大便型態改變是否需要就醫?——從排便前面成型後面腹瀉談起-肝膽腸胃科

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排便前面成型後面腹瀉?


醫師您好,今天期中考考試到一半,肚子突然開始一陣一陣絞痛,我急忙交卷去上廁所。
排便的時候剛開始要有點用力的排出來,但後面卻又接著像腹瀉一樣排了一些。
但排完便後肚子就不會痛了,排便時也不會痛。
請問醫生這樣子算大便型態改變該去檢查嗎?



夢夢,20~29歲女性,詢問日期:2022/11/13

蔡安順 醫師回覆-肝膽腸胃科


您好:突發狀況,可能受情緒或是食物的影響,還不能算是大便型態改變,若持續出現,可以就診胃腸科.彰化醫院關心您的健康 蔡安順醫師

回覆日期:2022/11/13

彙整補充說明


大便型態的改變確實是一個值得關注的健康指標,尤其是當這種改變伴隨著其他症狀時。
在您的情況中,您提到在考試期間出現了腹痛,並且排便時的糞便型態從較為成型的狀態轉變為類似腹瀉的狀態。
這種情況可能是由於多種因素引起的,包括情緒壓力、飲食變化或腸道功能的暫時性失調。

首先,腹痛和排便型態的改變可能與壓力有關。
考試期間的緊張情緒可能會影響腸道的運作,導致腸道蠕動加快,進而引發腹瀉。
這種情況在醫學上被稱為「腸易激綜合症」(Irritable Bowel Syndrome, IBS),是一種常見的功能性腸道疾病,通常伴隨著腹痛、腹脹和排便習慣的改變。

其次,飲食因素也可能是導致您大便型態改變的原因之一。
如果您近期的飲食中增加了某些食物,特別是高纖維或乳製品,這可能會影響腸道的運作。
乳糖不耐症或對某些食物的敏感性也可能導致類似的症狀。

根據您的描述,排便後腹痛消失,這表明您的症狀可能是暫時性的,並不一定需要立即就醫。
然而,如果這種情況持續出現,或伴隨其他症狀如體重減輕、食慾不振、血便或持續的腹痛,則建議您儘早就醫進行檢查。

在醫學上,評估大便型態的變化通常會使用布里斯托大便分類法(Bristol Stool Scale),這是一種將糞便分為七種類型的標準化方法。
理想的糞便型態是第三型和第四型,這些型態的糞便通常是容易排出且不會造成不適的。
如果您的糞便型態經常變化,且沒有伴隨其他危險症狀,則可能不需要過度擔心。

最後,建議您觀察自己的飲食習慣,保持均衡的飲食,並注意情緒管理。
如果症狀持續或加重,建議尋求專業醫療意見,進行進一步的檢查,以排除潛在的健康問題。
保持健康的生活方式,定期運動,並注意腸道健康,都是維持良好消化系統功能的重要因素。

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