大便形狀變化是否代表大腸癌風險？-肝膽腸胃科

排便問題？

蔡醫師您好，我在約四個月前發現大便完馬桶都是血後，去過醫院檢查做過肛門指檢說應該是痔瘡引起的，之後我就特別注意我自己的排便狀況，我一天上廁所次數通常固定三到四次，早上一次，下午兩次，有時候晚上會再上一次這樣，因為練健身所以蛋白質攝取量比較高，常常會吃protein bar，最近一兩個月大便有時候會變成扁扁的，厚度目測看起來約1公分，最近多吃很多蔬菜後，一天前兩次上的廁所會上出一條比較粗，偏香蕉狀的糞便，但之後通常都會是扁扁的，除此之外沒有任何症狀，血便也沒有復發，我應該因為大便形狀改變擔心大腸癌的可能性嗎？

A，20~29歲男性，詢問日期：2017/12/07

蔡安順醫師回覆-肝膽腸胃科

醫事人員經歷：衛生福利部彰化醫院肝膽腸胃科主治醫師

您好:
若飲食有所改變,就不必過於在意大便型態的改變,不過要注意體重是否有不明原因的下降,必要時可以就診胃腸科.

彰化醫院關心您的健康蔡安順醫師

回覆日期：2017/12/07
資料來源：台灣e院 - 排便問題

彙整補充說明

大便形狀的變化確實可以引起人們對健康狀況的關注，尤其是對於大腸癌的風險。
然而，單純依賴大便的形狀來判斷是否有癌症風險是不夠全面的。
根據您提供的情況，您在四個月前出現了血便，經過醫生檢查後被診斷為痔瘡，這是一個相對常見且通常不會引起重大健康問題的情況。
隨後，您開始特別注意自己的排便狀況，並且發現大便的形狀有時會變得扁平。

首先，值得注意的是，大便的形狀和質地會受到多種因素的影響，包括飲食、生活習慣、壓力、以及腸道健康等。
您提到因為健身而增加了蛋白質的攝取，這可能會影響大便的形狀和質地。
高蛋白飲食有時會導致大便變得較硬或形狀不規則，尤其是當纖維攝取不足時。
相對地，增加蔬菜和水果的攝取通常會改善腸道健康，促進正常的排便。

根據醫學研究，扁平的大便有時可能是腸道內部結構的變化所引起的，例如腸道的狹窄或腫瘤的存在。
然而，這並不意味著每次出現扁平大便就一定是癌症的徵兆。
特別是如果您沒有其他症狀，如持續的腹痛、體重減輕、食慾不振或持續的血便等，則大腸癌的風險相對較低。

在您的情況中，您提到大便有時會變成較粗的香蕉狀，這表明您的腸道在某些時候是正常運作的。
這種變化可能與您的飲食習慣有關，尤其是當您增加了纖維攝取時。
建議您繼續保持均衡的飲食，增加蔬菜和水果的攝取，並保持良好的水分攝取，以促進腸道健康。

如果您對大便的變化感到擔憂，或者出現其他不尋常的症狀，建議您再次就醫，進行進一步的檢查，例如大腸鏡檢查，以排除任何潛在的問題。
定期的健康檢查和及時的醫療諮詢是維護健康的重要措施。

總結來說，大便形狀的變化不一定代表大腸癌的風險，但持續關注自己的身體狀況和及時就醫是非常重要的。
保持健康的生活方式，定期檢查，能夠有效降低罹患大腸癌的風險。
希望這些資訊能對您有所幫助，祝您健康！