心跳變異率對心臟健康的影響及自律神經失調的治療-心臟血管專科

心跳變異率？

何主任您好，不好意思想請問您我自律神經失調大概三年了，常常焦慮、恐慌，1年前我一直注意心跳早上起來走一走心跳就100-120左右，那時候偶爾服用心律錠，那時候主任有叫我把心律手環拿掉不要看我照做了，就忘記這件事，但這陣子變成心律常常只有60-80，有一次起來量一下血氧還發現只有50多，導致最近又開始注意心律了，想請問主任這樣心跳一下快一下慢會影響心臟健康嗎？現在有時候80-90一上床馬上又60多，這有可能是我之前自律神經失調是交感神經旺盛，現在變成副交感神經旺盛嗎，上個月做自律神經醫生確實說我的副交感比較旺盛有點失調了這會導致什麼狀況嗎？最近注意心跳是因為容易暈暈或昏昏的一直想是不是心跳變慢造成的…最後請問主任自律神經失調會引起心律不整，那麼自律神經失調會很危險會造成生命危險嗎？
心臟科之前有開過永康緒這種藥物請問主任這是治療自律神經的嗎？主任有其他覺得能幫助能穩定的藥嗎？不好意思謝謝何主任平安

小易，20~29歲男性，詢問日期：2023/02/28

何東錦醫師回覆-心臟血管專科

醫事人員經歷：衛生福利部彰化醫院心臟血管專科主任

您好
我們是人不是機器
所以心跳會有所起伏是正常的
您前一陣子不去注意他就過得很好
一注意它就一切變調了
所以
不要理他放心享受生活吧
自律神經失調不會造成生命危險
自律神經失調不會引起致命的心律不整
別擔心

平安

彰化醫院關心您

回覆日期：2023/02/28
資料來源：台灣e院 - 心跳變異率

彙整補充說明

您好！感謝您提出這麼詳細的問題，讓我有機會為您解答。
首先，心跳變異率（Heart Rate Variability, HRV）是指心跳間隔的變化程度，通常用來評估自律神經系統的功能。
自律神經系統分為交感神經和副交感神經，交感神經主要負責「戰鬥或逃跑」反應，而副交感神經則負責「休息和消化」的狀態。
心跳變異率的高低可以反映出這兩者的平衡狀態。

在您的情況中，心跳的變化（從100-120到60-80）可能與自律神經的失調有關。
自律神經失調常常會導致心跳不規則，並且可能會引起焦慮和恐慌等情緒反應。
當交感神經過於活躍時，心跳會加快；而當副交感神經佔主導時，心跳則可能變慢。
這種變化本身並不一定會直接影響心臟健康，但如果伴隨著其他症狀，如暈眩或胸悶，就需要特別注意。

您提到的心跳變慢和血氧下降（50多）是需要關注的，因為這可能會影響到身體的氧氣供應，進而導致暈眩或昏厥。
建議您在這種情況下，應該尋求醫療專業的幫助，進行進一步的檢查。

至於自律神經失調是否會引起心律不整，答案是肯定的。
自律神經的失調可能會導致心臟的電生理活動不穩定，進而引發心律不整。
雖然大多數情況下這些心律不整不會造成生命危險，但在某些情況下，特別是當伴隨其他心臟疾病時，可能會增加風險。
因此，持續的監測和適當的治療是非常重要的。

關於您提到的「永康緒」這種藥物，這是一種常用於治療焦慮和自律神經失調的藥物，通常可以幫助穩定情緒和改善自律神經的功能。
除了藥物治療，還有其他一些方法可以幫助改善自律神經失調的狀況，例如：
1. 心理治療：認知行為療法（CBT）等心理治療可以幫助您學會應對焦慮和恐慌的技巧。

2. 運動：規律的有氧運動（如慢跑、游泳）有助於提高心肺功能，並改善自律神經的平衡。

3. 放鬆技巧：如深呼吸、冥想、瑜伽等，這些方法可以幫助減少焦慮，促進副交感神經的活動。

4. 健康飲食：均衡的飲食有助於維持身體的整體健康，特別是心臟健康。

最後，持續的監測和定期的醫療檢查是非常重要的，尤其是當您感到不適或有新的症狀出現時。
希望這些建議能對您有所幫助，祝您早日恢復健康，平安喜樂！

- 內容僅供參考無法取代醫師診斷 -

參考資料：

衛生福利部【台灣ｅ院】-Q&A #148978
衛生福利部【台灣ｅ院】-Q&A #150487
衛生福利部【台灣ｅ院】-Q&A #194761
衛生福利部【台灣ｅ院】-Q&A #147402
衛生福利部【台灣ｅ院】-Q&A #201387

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