智齒術後臉頰下顎持續疼痛的原因及處理方式-牙科

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智齒術後問題(臉頰下顎疼痛)?


2/21去拔右邊上下智齒,拔牙順利且快速,兩顆皆有自費膠原蛋白的部分!吃完三天份的消炎藥基本上傷口就不太有特別的疼痛(只是附近牙齒變得比較敏感和偶爾些許酸痛)但是右臉頰連接右下顎的位置隱隱作痛的感覺持續未消(之前想說是腫脹的疼痛就沒有太擔心,如今消腫差不多了還是痛,白天就是勤熱敷,睡前會吃止痛藥,不然很難睡)2/27去拆線,醫生說傷口恢復得很好,只是右下的牙齦還有一個小洞,之後應該會慢慢合起來,所以沒有刻意在幫我開消炎藥,到現在已經超過一個禮拜下顎還是會疼痛,有可能是什麼狀況嗎?
我有需要再去回診嗎?
雖然沒有到劇痛,但是持續不斷的疼痛也是很難熬,尤其不知道原因所以覺得無助。
再麻煩醫生給予建議了,謝謝。



芋頭控,30~39歲女性,詢問日期:2023/03/01

林佳詠 醫師回覆-牙科


您好:若當時拔智齒時,有修磨齒槽骨以利拔牙,那骨頭的癒合完全大概要6個月後才會完全沒感覺。
拔下頷智齒常見也較惱人的併發症是會有臉麻的狀況,若是疼痛合併有發燒/腫/臭/化膿,就會擔心是感染的問題。
建議還是可以回診,請醫師確認看看是否還有其他問題。


回覆日期:2023/03/01

彙整補充說明


在智齒拔除後,持續的臉頰下顎疼痛可能有幾個原因,以下是一些可能的情況及建議的處理方式。

首先,拔智齒的過程中,尤其是當牙齒位置較深或靠近神經時,可能會對周圍的組織造成一定的損傷。
這包括牙齦、牙槽骨以及可能的神經結構。
術後的疼痛感有可能是因為這些組織正在癒合的過程中,尤其是如果有磨骨的情況,骨頭的癒合可能需要較長的時間,通常需要數個月才能完全恢復。
這種疼痛通常是輕微的,但如果持續存在,則需要進一步的評估。

其次,您提到的右臉頰連接右下顎的隱隱作痛,可能與術後的發炎反應有關。
雖然醫生在拆線時表示傷口恢復良好,但仍有可能存在微小的感染或發炎情況,特別是如果有小洞的情況,這可能成為細菌滋生的地方。
若疼痛伴隨有腫脹、發熱或異味,則需要立即回診檢查。

另外,持續的疼痛也可能與周圍的牙齒或牙根有關。
雖然您提到附近的牙齒沒有蛀牙,但有時候在拔牙後,周圍的牙齒可能會因為位置改變或是咬合的變化而感到不適。
這種情況下,建議您可以觀察一下是否有其他牙齒的敏感或疼痛情況。

針對目前的情況,建議您可以考慮以下幾點:
1. 回診檢查:由於疼痛持續超過一週,建議您再次回診,讓醫生檢查傷口及周圍組織,必要時可以進行X光檢查,以排除其他潛在問題。

2. 持續熱敷:熱敷可以幫助緩解肌肉緊張及促進血液循環,有助於減輕疼痛。

3. 止痛藥物:如果疼痛影響到日常生活,您可以在醫生的指導下使用止痛藥物,並注意不要過量使用。

4. 避免刺激食物:在傷口癒合期間,建議避免食用過熱、過冷、辛辣或酸的食物,以免刺激傷口。

5. 保持口腔衛生:術後的口腔衛生非常重要,建議您定期漱口,保持口腔清潔,避免細菌感染。

總之,持續的疼痛雖然不一定代表嚴重的問題,但由於每個人的恢復情況不同,建議您還是儘早回診,讓專業醫師進行詳細檢查,以確保恢復過程順利,並獲得適當的治療建議。
希望您能早日康復!

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