牙周病翻瓣手術？
請問醫生：我在醫院做了牙周病的基礎治療後，醫生說必須再做牙周翻瓣手術，術中可能會需要補骨粉。
但是醫院的骨粉來源只有人骨加牛骨，本人有些排斥，希望能用合成的骨粉，所以想請問只做牙周翻瓣手術但不補骨粉有沒有效果？
會不會做了手術後反而牙齒變得更糟？
希望至少能維持原來的穏定度。
王小姐，50~59歲女性，詢問日期：2023/03/09
曾光暉 醫師回覆-牙科
如果牙周手術不補骨粉，只是去除牙周缺損的地方，則手術的牙床床骨的高度會降低，牙齦也會萎縮，牙縫會變大，建議還是和牙周病專科醫師做進一步的討論。
南投醫院牙科 曾光暉主任
回覆日期：2023/03/09
彙整補充說明
牙周病翻瓣手術的必要性與否，通常取決於患者的牙周病情況及其進展程度。
在您的情況中，醫生建議進行牙周翻瓣手術，這通常是因為基礎治療後仍然存在牙周病的風險，且可能需要進一步的手術來清除感染、修復受損的牙周組織。
翻瓣手術的主要目的是為了能夠更清楚地觀察和處理牙周組織的狀況，這包括去除牙結石、感染的組織，以及可能的骨缺損。
在手術過程中，補骨粉的使用是為了促進骨頭的再生，幫助恢復牙齦的支撐結構。
如果不使用骨粉，手術後的牙床骨高度可能會降低，牙齦也可能會萎縮，這樣會導致牙縫變大，進一步影響牙齒的穩定性。
如果您選擇只進行翻瓣手術而不補骨粉，可能會面臨以下幾個問題：
1. 骨頭缺損的持續性：不補骨粉的話，手術後的骨頭缺損可能不會得到有效的修復，這樣會使得牙齒的支撐結構不穩定，長期下來可能導致牙齒的移位或脫落。
2. 牙齦萎縮：手術後，若沒有補骨粉，牙齦可能會因為缺乏支撐而萎縮，這會使得牙齒的外觀變得不美觀，且可能影響咀嚼功能。
3. 感染風險：如果手術後的牙周環境不佳，仍然有可能發生感染，這會使得牙周病情惡化，甚至需要進一步的治療。
4. 心理影響：手術後若出現牙齒不穩定的情況，可能會讓您感到焦慮，影響日常生活的品質。
在考慮是否使用合成骨粉的問題上，您可以與醫生進一步討論，了解合成骨粉的效果及其安全性。
許多醫院和牙科診所現在都有使用合成材料的選擇，這些材料通常能夠有效促進骨頭的再生，且不會引起排斥反應。
總結來說，牙周病翻瓣手術的必要性取決於您的牙周病情，而不補骨粉可能會對手術效果產生負面影響。
建議您與牙周病專科醫師進行深入的討論，了解所有可行的選擇，並根據自身的情況做出最適合的決定。
保持良好的口腔衛生習慣，定期回診，才能有效預防牙周病的進一步惡化。
希望您能夠早日康復，維持口腔健康。
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