右下腹緊繃及全身不適:肝膽腸胃科問題探討-肝膽腸胃科

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右腹部緊繃?


醫師您好:去年6月開始右側腹部經常緊繃,有照腹部超音波、腹部X光與胃鏡,看起來還好。
目前症狀持續有時較不明顯,現在經常為右下腹緊繃,有時肚臍周圍也會悶痛,有時整個腹部到處都會不舒服,有時也會有噁心想吐感。
連帶右側腰背肩胛骨也緊繃只有睡覺時比較舒服,但好像一醒來右側腹部緊繃感又出現。
很擔心也很困擾焦慮。
排便狀況有時較為乾硬,都喝無糖優酪乳、麥片、蔬果改善。



匿名,30~39歲女性,詢問日期:2023/03/11

陳詩典 醫師回覆-肝膽腸胃科


可檢查大腸鏡及(自費)電腦斷層,若無異常發現則可局部熱敷並伸展運動。


回覆日期:2023/03/11

彙整補充說明


根據您所描述的症狀,右下腹的緊繃感以及全身的不適,可能涉及多種潛在的健康問題。
首先,您提到的右側腹部緊繃感,可能與腸道的功能異常有關,例如腸道痙攣、便秘或是腸道發炎等。
您已經進行了腹部超音波、X光及胃鏡檢查,這些檢查結果正常,這是個好消息,但仍然無法完全排除某些功能性或慢性病變的可能性。

右下腹的緊繃感有時可能與腸道的運動功能有關,特別是如果您有便秘的情況。
便秘會導致腸道內的糞便堆積,進而引起腸道的擴張與不適。
您提到有時排便較為乾硬,這可能是造成腹部不適的原因之一。
建議您可以持續增加膳食纖維的攝取,例如多吃水果、蔬菜及全穀類食物,並保持充足的水分攝取,以促進腸道的正常運作。

另外,您提到的噁心及想吐的感覺,可能與腸胃道的功能失調有關,這可能是由於腸道的運動不協調或是胃食道逆流等問題引起的。
雖然您已經進行了胃鏡檢查,但如果症狀持續,建議可以考慮進一步的檢查,例如大腸鏡檢查,以排除其他潛在的腸道問題。

至於您提到的右側腰背及肩胛骨的緊繃感,這可能與肌肉緊張或姿勢不良有關。
長期的腹部不適可能導致身體的緊張反應,進而影響到其他部位的肌肉。
建議您可以嘗試進行一些放鬆運動,如瑜伽或伸展運動,這有助於緩解肌肉緊張,改善整體的不適感。

最後,焦慮和擔心的情緒也可能加重身體的不適感。
建議您可以考慮尋求心理諮詢或放鬆技巧的學習,這有助於改善您的情緒狀態,進而減輕身體的不適。

總結來說,您的症狀可能涉及腸道功能異常、便秘、肌肉緊張及情緒因素等多方面的影響。
持續觀察症狀的變化,並與您的主治醫師保持良好的溝通,必要時進一步檢查,以便找到合適的治療方案。
希望您能早日恢復健康!

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