心臟血管專科:早搏原因及治療方式探討-心臟血管專科

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最近又早博嚴重...?


主任您好~我於2019年有向您發問~後來我去看了心臟科,也做了超音波以及24H心電圖~超音波無異狀且結構正常,心電圖只抓到5次早博,後來吃康心壓5MG 以及 心康樂10MG後有慢慢好轉~甚至讓我忘了早博的存在,但就在今年2月18日我感冒後吃了感冒藥就開始發作了,一天比一天多,最多次的是在3月8號 ,一天的頓挫感至少有800次(吃了心康樂也沒什麼用)~一小時約40~50次~時好時壞,幾乎都發生在傍晚後 這次的發作也有那種頓一下跳兩下在頓一下的感覺~實在很慌又很煩~~
我想問的是,為什麼又會突然發作變嚴重呢? 而且幾乎都是發生在傍晚後???
心康樂10MG可以不舒服就吃嗎?? 性行為是否也會引發嚴重早博呢?

kevin,30~39歲男性,詢問日期:2023/03/11

何東錦 醫師回覆-心臟血管專科

醫事人員經歷: 衛生福利部彰化醫院 心臟血管專科 主任


您好
感冒 吃感冒藥 性行為都可能增加早博發作
它會讓您不舒服
但還不至於有生命危險
心康樂10MG可以不舒服就吃
症狀來時可以多吃 OK 的

平安

彰化醫院關心您

回覆日期:2023/03/11
資料來源:台灣e院 - 最近又早博嚴重...

彙整補充說明


您好!針對您的問題,我會從早搏的原因、治療方式及相關因素進行詳細探討。

首先,早搏(心臟早期收縮)是一種常見的心律不整,通常是由心臟的電傳導系統異常所引起。
早搏的發生可能與多種因素有關,包括情緒壓力、焦慮、疲勞、咖啡因攝取、酒精、某些藥物(如感冒藥)、以及自律神經失調等。
您提到在感冒後服用感冒藥後早搏開始加重,這可能與藥物中的成分有關,某些感冒藥可能含有興奮劑,進而影響心臟的電活動。

其次,早搏的發作時間與自律神經的活動有關。
通常在傍晚或夜間,身體的交感神經活動會減少,副交感神經活動增加,這可能會導致早搏的發生。
特別是當您感到疲倦或壓力時,這種情況可能會更加明顯。
您提到的「頓一下跳兩下」的感覺,可能是由於心臟在早搏後的補償性跳動所引起的,這是正常的生理反應,但如果頻率過高或伴隨其他不適,則需要進一步評估。

關於治療方面,您目前正在服用的康心壓(Concor)和心康樂(Propafenone)是常見的心律不整治療藥物。
康心壓主要用於控制心跳速率,而心康樂則用於減少早搏的發生。
如果您在服用這些藥物後仍感到不適,建議您與醫生討論是否需要調整劑量或更換藥物。
至於心康樂的劑量,通常不建議隨意增加劑量,應遵循醫生的指示。

至於性行為是否會引發嚴重早搏,這取決於個人的身體狀況和心理狀態。
性行為本身會引起心跳加速,對某些人來說,可能會誘發早搏。
如果您在進行性行為時感到不適或早搏加重,建議暫時避免並與醫生討論。

最後,建議您定期回診,並持續監測早搏的頻率和症狀。
如果早搏的頻率持續增加或伴隨其他症狀(如胸痛、呼吸困難等),應立即就醫。
保持良好的生活習慣,如均衡飲食、適度運動、減少咖啡因和酒精攝取,以及學習放鬆技巧,對於減少早搏的發生也有幫助。

希望這些資訊能對您有所幫助,若有其他疑問,隨時歡迎詢問!祝您健康!

- 內容僅供參考 無法取代醫師診斷 -


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