左側頭痛伴隨太陽穴跳動-神經內科

太陽穴一直跳動？

遺失您好這是幫媽媽諮詢的
她幾年前車禍自撞撞到左側頭部,但無外傷，這幾年偶爾會頭痛而已
今年初開始她常按壓左邊太陽穴，我以為是會抽痛，但她說是類似眼皮在跳那種感覺，然後這兩個月幾乎天天都這樣。
請問這是壓力太大還是之前的自撞也有造成的傷害呢？但前幾年也沒有這樣，是去年11月才開始的。
我是很擔心，怕她會不會中風還是什麼的，再請醫師解惑了，謝謝。

Chen，20~29歲女性，詢問日期：2023/03/18

江俊宜醫師回覆-神經內科

醫事人員經歷：衛生福利部桃園醫院神經內科主治醫師（中風/癲癇特診）

Chen 小姐您好：
您提到令堂“常按壓左邊太陽穴...”
可能要先考慮緊縮性頭痛，這是由於頭部肌肉緊繃所引起。常見的表現形式是，前額及兩側太陽穴緊縮性疼痛，像戴了一頂孫悟空的金箍帽一樣。因為是肌肉疲勞所引起的，所以通常是午後開始痛，在傍晚或晚上達到高峰。
洗個熱水澡、按摩，或睡覺會獲得改善。睡眠不足、壓力，或是焦慮則會加重其頭痛程度。
歸結原因，緊縮性頭痛可能是因為壓力、焦慮，或是姿勢不良造成肌肉筋膜
過度緊繃所引發。
治療方面，找出壓力源並解決之，
做肌肉放鬆操，如瑜珈，或注意平時的姿勢。
藥物治療通常是給予肌肉鬆弛劑，抗焦慮劑，以及輕微的止痛劑。

您擔心“怕她會不會中風還是什麼的”
最重要是降低腦中風的危險因子。
不知道令堂是否有代謝症候群（腰圍過粗、飯前血糖過高、血脂異常等問題）？

建議您可以找神經內科醫師討論檢查及治療

感謝您的提問，有相關問題，歡迎再討論！
祝您身體健康平安喜樂
桃醫江俊宜醫師關心您

回覆日期：2023/03/18
資料來源：台灣e院 - 太陽穴一直跳動

彙整補充說明

您好，感謝您對於您母親健康的關心。
根據您所描述的情況，左側頭痛伴隨太陽穴的跳動感，可能與幾個因素有關，包括過去的車禍、壓力、以及肌肉緊繃等。

首先，您提到的車禍雖然沒有外傷，但頭部的撞擊可能造成了隱性的神經或肌肉損傷，這可能在數年後逐漸顯現出來。
頭部的外傷有時會導致慢性頭痛，這種情況在醫學上稱為外傷後頭痛（post-traumatic headache）。
這種頭痛的特徵可能包括持續性或間歇性的疼痛，並且可能伴隨其他症狀，如您母親所描述的太陽穴跳動感。

其次，您提到的壓力也是一個重要的因素。
壓力、焦慮和緊張情緒都可能導致肌肉緊繃，特別是在頭部和頸部的肌肉。
這種肌肉緊繃會引發緊縮性頭痛（tension-type headache），其特徵是頭部感覺像被緊緊包圍，並可能伴隨著壓迫感或跳動感。
這種頭痛通常在壓力大或疲勞時加重，並且在休息或放鬆後會有所改善。

至於您擔心的中風問題，雖然頭痛有時可能是中風的前兆，但通常伴隨中風的症狀還包括突然的視力改變、言語困難、肢體無力等。
如果您母親沒有這些症狀，那麼中風的可能性相對較低。
然而，持續的頭痛和不適感仍然需要重視，建議您帶她去看神經內科醫師進行詳細檢查，以排除其他潛在的問題。

在此期間，您可以考慮幫助她減少壓力，例如透過運動、瑜伽或冥想等方式來放鬆身心。
此外，保持良好的作息和飲食習慣也有助於改善頭痛的情況。
如果症狀持續或加重，及時就醫是非常重要的。

總結來說，左側頭痛伴隨太陽穴跳動的情況可能與過去的車禍、壓力及肌肉緊繃有關，建議尋求專業醫療意見以獲得正確的診斷和治療。
希望您母親能早日康復，若有其他問題，隨時歡迎詢問。
祝您和您的家人健康平安！