INDERAL、Herbesser、Concoe 藥物合併使用可能引起的副作用和建議-心臟血管專科

Herbesser、Concoe、INDERAL 問題？

感謝何主任百忙之中的答覆
在這平台常常見到您熱心的回答謝謝您

因本身有心臟方面的疾病
長期拿慢籤吃 INDERAL 每天早中晚各一顆已經快5個月了
最近覺得特別不適又到醫院心臟科看診
這次醫生開 Herbesser每天早晚半顆 Concoe 1.25毫克每天半顆

康肯跟恩特來同藥理機轉
當時醫生也未告知可不可以一起吃
自己也不敢亂打準主意
所以第一次特別來線上詢問

若依這次醫生所開的藥量的話
恩特來我是否應該要先停藥呢?
三顆一起吃是不是會有機率造成低血壓的情形發生?

吳先生，20~29歲男性，詢問日期：2023/03/20

何東錦醫師回覆-心臟血管專科

醫事人員經歷：衛生福利部彰化醫院心臟血管專科主任

您好
沒錯康肯跟恩特來同藥理機轉長效和短效差別而已
基本上康肯跟恩特來不同時服用
沒錯恩特來要先停藥
三顆一起吃是有機率造成低血壓不多就是了
除非原本血壓就不高或是對藥物反應特別好

平安

彰化醫院關心您

回覆日期：2023/03/20
資料來源：台灣e院 - Herbesser、Concoe、INDERAL 問題

彙整補充說明

在使用 INDERAL（美托洛爾）、Herbesser（比索洛爾）和 Concoe（可能是指康肯，成分為氟西汀）這三種藥物時，確實需要謹慎考量其合併使用可能引起的副作用及相互作用。

首先，INDERAL（美托洛爾）和 Herbesser（比索洛爾）都是屬於β-adrenergic blockers（β-腎上腺素阻滯劑），主要用於治療高血壓、心絞痛及心律不整等心臟疾病。
這類藥物的共同作用是降低心率、減少心臟的負擔，並且能有效控制血壓。
然而，合併使用這兩種藥物可能會增加低血壓、心跳過慢（心動過緩）及其他心血管系統副作用的風險。

Concoe（康肯）是一種抗抑鬱藥物，主要用於治療重度憂鬱症及焦慮症。
其作用機制與前兩者不同，主要是通過調節神經傳導物質來改善情緒。
雖然這三種藥物的作用機制不同，但合併使用時仍需注意可能的相互作用，特別是對心臟的影響。

在您提到的情況中，若同時服用這三種藥物，確實有可能導致低血壓的情形發生，尤其是如果您本身的血壓已經偏低或對藥物的反應特別敏感。
建議您在使用這些藥物時，應定期監測血壓，並注意任何不適症狀，如頭暈、乏力或心跳過慢等。

至於是否需要停用恩特來（若您指的是恩他卡），這需要根據您的具體病情及醫生的建議來決定。
恩特來的作用機制與其他三種藥物不同，主要用於治療心臟疾病，若醫生已經開立，則應遵循醫生的指示。
若有疑慮，建議您再次與主治醫師溝通，詢問是否需要調整用藥計劃。

總結來說，合併使用 INDERAL、Herbesser 和 Concoe 可能會增加低血壓及心動過緩的風險，因此在使用這些藥物時，應謹慎監測自身的健康狀況，並隨時與醫療人員保持聯繫，確保用藥的安全性和有效性。
若出現任何不適，應立即就醫，並告知醫生您正在服用的所有藥物。
希望您早日康復，保持健康！