停車場驚見死老鼠！是否可能感染漢他病毒？-家醫科

漢他病毒傳染機率？

昨天早上我不得已要停機車在死老鼠旁邊，死老鼠很新鮮，應該是剛被壓死的，還可以看到血流出來，當我晚上五點下班時，死老鼠看起來因為被碾過幾次而移動位置，到了離我的車牌很近的地方，後來我摸過我的車牌，又摸了我的臉和機車把手，手機等地方，我才想到車牌離死老鼠那麼近，我還摸車牌，回家後我馬上洗手，並用酒精盡量噴灑我摸過的地方
1我想問醫生這種情況我有可能感染漢他病毒或其他老鼠相關疾病嗎？
2感染漢他病毒會出現那些症狀，我聽說會有出血，請問會是哪邊出血？
3漢他病毒死亡率高嗎？我現在擔心的快發瘋

647，20~29歲女性，詢問日期：2023/03/23

林哲彬醫師回覆-家醫科

醫事人員經歷：衛生福利部臺東醫院成功分院家醫科主治醫師

您好：
1. 老鼠可能傳播的疾病如下：病毒(漢他病毒、拉薩病毒、沙狀病毒…等等)、細菌(鼠疫、鼠咬熱、沙門氏桿菌、鉤端螺旋體、地方性斑疹傷寒…等等)、寄生蟲(弓蟲、焦蟲、包膜絛蟲、阿米巴原蟲...等等)，假如您有接觸到老鼠的尿液、糞便、唾液和血液就有可能感染。
2. 漢他病毒分為「漢他病毒出血熱」和「漢他病毒肺症候群」二類，台灣主要應該是「漢他病毒出血熱」，而「漢他病毒出血熱」的三大臨床症狀為：發燒、血小板減少、急性腎衰竭，通常會突然出現發燒且持續3-8天，另外，也可能伴隨結膜充血、虛弱、背痛、頭痛、腹痛、厭食、嘔吐，因為出血是由血小板減少引起的，所以全身都有可能出血。
3. 一般來說，漢他病毒致死率不高，約為一成以下，不過會因臨床的表現而改變。
總而言之，建議您觀察這幾天是否有發燒的情形，如有發生就建議及早就醫檢查和治療。

回覆日期：2023/03/23
資料來源：台灣e院 - 漢他病毒傳染機率

彙整補充說明

您好！針對您的問題，我會逐一回答並提供相關的醫學知識。

1. 感染漢他病毒的風險：漢他病毒主要透過接觸老鼠的尿液、糞便或唾液傳播。
您提到的情況是接觸到死老鼠的環境，若您沒有直接接觸到老鼠的體液（如尿液、糞便或血液），感染的風險相對較低。
雖然死老鼠可能攜帶漢他病毒，但在您描述的情況下，若只是摸了車牌而沒有直接接觸到老鼠的體液，感染的可能性不高。
不過，為了安全起見，您已經進行了洗手和消毒，這是非常正確的做法。

2. 漢他病毒的症狀：漢他病毒感染可分為兩種主要的臨床表現：漢他病毒出血熱和漢他病毒肺症候群。
台灣主要以漢他病毒出血熱為主，常見的症狀包括高燒、頭痛、背痛、腹痛、虛弱、噁心、嘔吐等。
出血的情況通常是由於血小板減少引起的，可能會出現皮膚出血、內臟出血等情況，特別是在腎臟和消化道。
若您在接下來的幾天內出現發燒或其他不適症狀，建議儘早就醫檢查。

3. 漢他病毒的死亡率：漢他病毒的致死率因感染的類型而異。
一般來說，漢他病毒出血熱的死亡率約在1%到10%之間，具體取決於患者的健康狀況和及時的醫療介入。
雖然死亡率不算特別高，但仍需重視，尤其是出現嚴重症狀時。

總結來說，您目前的情況感染漢他病毒的風險相對較低，但仍需密切注意自己的健康狀況。
如果在接下來的幾天內出現任何不適，特別是發燒、頭痛或其他上述提到的症狀，建議您儘快就醫檢查。
保持良好的衛生習慣，避免直接接觸可能的病源，這是預防感染的最佳方式。
希望這些資訊能幫助您安心，若有其他疑問，隨時歡迎詢問！