牙齦戳破變膿包，該如何處理？-牙科

牙齦戳破？

您好：
牙齦刷牙時被牙刷前端圓弧形塑膠戳破翻皮，當時很痛有流血，2~3個月一直沒有癒合，變成膿包。看診所醫生2家說法不一樣，1.牙髓炎2.牙齦炎。1.說要根管治療（問題牙齒沒有酸軟刺痛）2.說再觀察開消炎退燒藥。請問牙齦外傷我一直跟醫生說發病歷程，但是醫生都不採納，怎麼辦？病灶還在！
查詢網路文章牙齦潰瘍有多種，牙周病/蛀牙/外傷等等

陳先生，40~49歲男性，詢問日期：2023/03/23

邱瓊瑤醫師回覆-牙科

醫事人員經歷：衛生福利部花蓮醫院牙科主治醫師（口腔外科）

陳先生:
您好，依據您所詢問的問題回覆如下:
1.根管治療，根尖會看到有病兆黑影(X光片)。
2.潰瘍2-3個月無法癒合，要到口腔外科進一步檢查是否口腔上皮病變的可能性。
3.建議到大醫院進一步檢查。

衛生福利部花蓮醫院關心您的健康

回覆日期：2023/03/23
資料來源：台灣e院 - 牙齦戳破

彙整補充說明

您好！針對您提到的牙齦受傷後出現膿包的情況，首先，我們需要了解牙齦膿包的成因及其可能的後果。
牙齦膿包通常是由於牙齦組織的感染或發炎所引起，這可能與牙齒的健康狀況、口腔衛生、外傷等因素有關。

您提到的情況是因為牙刷意外戳破牙齦，造成流血並且在2至3個月內未癒合，這樣的情況確實需要引起重視。
持續的膿包可能是由於慢性炎症或感染，這可能與牙髓炎或牙齦炎有關。
牙髓炎通常是由於牙齒內部的感染，而牙齦炎則是牙齦組織的炎症。
由於您提到的牙齒並沒有感到酸軟刺痛，這可能使得牙髓炎的可能性降低，但仍需進一步檢查以確定病因。

在這種情況下，建議您考慮以下幾個步驟：
1. 尋求專業診斷：由於您已經看過兩位醫生且得到不同的診斷，建議您尋求第三位牙醫的意見，尤其是專門的口腔外科醫生或牙周病專科醫生。
他們可以進行更詳細的檢查，包括X光檢查，以確定牙齒及周圍組織的狀況。

2. 持續觀察與治療：如果醫生建議觀察，您可以在此期間保持良好的口腔衛生，定期刷牙並使用漱口水，避免刺激受傷的部位。
若膿包持續存在或有惡化的情況，應立即就醫。

3. 了解治療選項：如果確診為牙髓炎，根管治療可能是必要的，以去除感染源並保護牙齒。
如果是牙齦炎，則可能需要進行清潔及消炎治療。
了解這些選項能幫助您做出更明智的決策。

4. 注意飲食與生活習慣：避免食用過硬或過熱的食物，以免刺激牙齦。
保持均衡飲食，增強免疫力，有助於促進傷口癒合。

5. 定期檢查：即使症狀有所改善，仍建議定期回診，確保牙齒及牙齦的健康狀況，及早發現潛在問題。

最後，若您感到醫生未能充分理解您的病歷或症狀，請務必表達您的擔憂，並要求進一步的檢查或轉診。
您的健康是最重要的，應該得到充分的重視與適當的治療。
希望您能早日康復！