腰痠背痛、手麻、小便帶血及肚子疼痛：掛什麼科室？-內科

腰酸背痛？

腰酸背痛手麻小便完擦拭有點粉粉血有時有有時沒有肚子全部痛也不知道哪裡痛有點少尿也不知道是不是天氣太熱流汗造成才少尿也喝很多水有去腸胃內科看過有照超音波都正常說肝有點脂肪肝
說胃造成就開胃藥也不知道掛什麼科

嘎，20~29歲女性，詢問日期：2023/03/24

林武甫醫師回覆-內科

醫事人員經歷：衛生福利部臺北醫院感染內科主任、感染管制室主任

您好，
應該先排除泌尿道感染，
泌尿道感染會造成血尿、腹痛，
而若有合併腎臟發炎就會有腰酸背痛的情形，
建議去掛感染科或泌尿科驗尿做後續檢驗。

回覆日期：2023/03/24
資料來源：台灣e院 - 腰酸背痛

彙整補充說明

根據您所描述的症狀，包括腰痠背痛、手麻、小便帶血以及肚子疼痛，建議您首先掛泌尿科進行檢查。
這是因為小便帶血（血尿）可能與泌尿系統的問題有關，如泌尿道感染、腎結石或腎臟疾病等。
這些情況都可能引起腰部疼痛，並且伴隨著其他症狀如腹痛和尿量變化。

在泌尿科，醫師會進行尿液檢查，這是診斷血尿的第一步。
尿液檢查可以幫助醫生了解是否存在感染、結石或其他病變。
此外，醫生可能會建議進一步的影像學檢查，如超音波或CT掃描，以評估腎臟和膀胱的狀況。

至於您提到的手麻，這可能與神經受壓或循環不良有關，尤其是如果您有長時間保持某一姿勢的習慣。
這種情況可能需要神經內科或骨科的評估，特別是如果手麻的情況持續或加重。

另外，您提到的肚子疼痛和少尿的情況，這也可能與泌尿系統的問題有關。
少尿可能是由於腎臟功能受損或尿路阻塞引起的。
即使您喝了很多水，若腎臟無法正常排尿，仍然可能出現少尿的情況。

在您之前的就診中，腸胃內科的檢查結果顯示肝臟有脂肪肝，但這通常不會直接導致血尿或腰痛。
脂肪肝主要是與代謝有關的問題，可能需要透過飲食和生活方式的改變來改善。

總結來說，建議您優先掛泌尿科，進行尿液檢查和必要的影像學檢查，以確定是否有泌尿系統的問題。
若泌尿科的檢查結果正常，則可以考慮轉診至神經內科或骨科，進一步評估手麻的原因及腰痛的來源。
保持良好的水分攝取和健康的生活習慣也是非常重要的，這有助於改善整體健康狀況。
希望您能早日找到病因並獲得適當的治療。