小便時腳底痛?
醫師你好:我從3/13號早上開始,小便的時候,左腳會非常刺痛,類似神經痛,前腳掌靠近腳趾大概中心點的位子,有去看內科驗尿及抽血,只有膽固醇244高於正常一點,然後再去淡水馬階掛號骨科,馬階醫生也不確定我是什麼原因,只有幫我安排檢查,想問一下這是什麼原因?
,我該看神經內科還是泌尿科呢?
謝謝
小何,30~39歲男性,詢問日期:2023/03/30
江俊宜 醫師回覆-神經內科
小何先生您好:您提到“小便的時候,左腳會非常刺痛”可能要考慮神經根的疼痛,尤其是坐骨神經。
不知道您的尿液檢查,是否排除潛血反應?
如果排除的話,應該先看神經內科。
周邊神經問題的檢查通常可以使用電生理來協助診斷。
神經傳導檢查:檢測大纖維神經的傳遞速度及波形。
肌電圖:檢測神經分佈區域的肌肉反應。
建議您可以到神經內科門診檢查追蹤感謝您的提問,有相關問題,歡迎再討論!祝您身體健康 平安喜樂桃醫 江俊宜醫師 關心您
回覆日期:2023/03/30
彙整補充說明
您好!根據您的描述,您在小便時感到左腳刺痛,這種情況可能涉及多種原因,特別是神經系統的問題。
首先,這種刺痛感可能是由於神經根受到壓迫或刺激所引起的,尤其是坐骨神經或其他周邊神經的問題。
這種情況可能會導致在排尿時,因為腹部或骨盆的壓力變化而引發腿部的疼痛感。
在您提到的檢查中,內科醫生已經進行了尿液和血液檢查,並且結果顯示膽固醇稍高,但並未發現明顯的泌尿系統感染或其他異常。
骨科醫生的檢查也未能確定具體原因,這使得情況更加複雜。
根據您的症狀,建議您首先考慮就診神經內科。
神經內科醫生可以進行更詳細的神經檢查,包括神經傳導速度測試和肌電圖,這些檢查可以幫助確定是否存在神經損傷或其他神經系統的問題。
此外,神經內科醫生也可以評估是否有其他可能的病因,例如糖尿病引起的周邊神經病變或其他代謝性疾病。
如果神經內科的檢查結果顯示神經系統正常,那麼您可能需要回到泌尿科進一步檢查。
雖然目前的檢查結果未顯示泌尿系統的問題,但有時候潛在的問題可能需要更深入的檢查,例如膀胱鏡檢查或尿動力學檢查,以排除其他可能的病因。
在此期間,建議您注意以下幾點:
1. 記錄症狀:詳細記錄每次小便時的疼痛程度、持續時間及其他伴隨症狀,這將有助於醫生進行診斷。
2. 避免刺激物:避免咖啡因、辛辣食物和酒精等可能刺激膀胱的食物,這可能有助於減少不適感。
3. 保持水分:多喝水以保持尿液稀釋,這有助於減少尿道的刺激。
4. 尋求專業意見:如果症狀持續或加重,請務必尋求專業醫療意見,並遵循醫生的建議進行進一步檢查。
總之,您的情況需要進一步的專業評估,建議您優先就診神經內科,並根據檢查結果再決定是否需要轉診至泌尿科。
希望您能早日找到病因並獲得適當的治療,祝您健康!
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