免疫報告問題？
高醫師主任您好：近日抽血如下免疫報告：Ro-52 (+)OJ (-)EJ (-)PL-12 (-)PL-7 (++)SRP (-)Jo-1 (-)PM-Scl75 (-)PM-Scl100 (-)Ku (-)SAE1 (-)NXP2 (-)MDA5 (-)TIF1γ (-)Mi-2β (-)Mi-2α (-)Anti-B2-GP1 IgG < 6.4 CU Neg≦20,Pos>20Cardiolipin-IgG 4.6 CU Neg≦20,Pos>20Cardiolipin-IgM 6.6Anti-RNP 245 (+) AU/ml H Neg<100,Eqi:100-120Anti-Sm 19 (-)Phospholipi-IgM 19.15 MPLunitsRF IgM <5 unitsAnti-dsDNA 30.8 WHO unitsANA (IFA) 1:640 H ≦ 1:80 Pattern 1 (AC-1) HomogenousWBC 5.0 1000/uL 3.5 ~11.0(>6Y)RBC 4.13 million/uL 4.0 ~5.2 (>6Y)Hemoglobin 12.5 g/dL 12.0~16.0(>6Y)Hematocrit 38.5 % 36~46(>6Y)MCV 93.2 fL 80-100(>6Y)MCH 30.3 pg/Cell 26~34(>6Y)MCHC 32.5 gHb/dL 31~37(>6Y)RDW 13.6 % 11.5-14.5Platelets 173 1000/uL 150-400PDW 11.3 fL 9.2-15.6MPV 10.8 fL M:8.0-12.2;F:8.6-12.0Segment 56.2 % 42-74(>6Y)Lymphocyte 35.4 % 20-56(>6Y)Monocyte 5.0 % 0-12(>6Y)Eosinophil 2.8 % 0-5 (>6Y)Basophil 0.6 % 0-1Abs Neutro. # 2810 /μL 1800~7800Color Light Yellow YellowTurbidity Clear ClearSP.Gravity 1.006 1.003-1.035pH 6.5 5.0 - 8.0WBC esterase Negative NegativeNitrite Negative mg/dL NegativeProtein Negative mg/dL NegativeGlucose Negative mg/dL NegativeKetone Negative mg/dL NegativeUrobilinogen Normal (<2.0) mg/dL Normal (<2.0)Bilirubin Negative mg/dL NegativeBlood Negative NegativeUACR(半定量) Unmeasurable mg/g Normal (<30)MALB(U)(半定量) 10 mg/L <30CREA(U)(半定量) 10 mg/dLBacteria Negative (0) /uL Negative (<100)RBC 5 /uL <20WBC 0 /uL <30Epith-Cell 0 /uL <302023年1月中旬，身體異常疲憊，GOT、GPT上升55-65之間，目前35-42之間，腹脹胃脹，手、腳發麻，口乾時好時壞，請問醫師，我得了什麼病？
需要吃藥嗎？
AMBER，40~49歲女性，詢問日期：2023/04/03
高堅凱 醫師回覆-內科
您好，感謝提問。
其中有部分結果沒有參考值，畢竟不同醫院使用的檢驗機器與參考值可能不同，所以無法判讀。
其他可以稍微評估的結果如下，Anti-dsDNA 30.8 WHO units，ANA (IFA) 1:640 H ≦ 1:80 Pattern 1 (AC-1) Homogenous，Anti-RNP 245 (+) AU/ml H Neg<100,Eqi:100-120，以上這些結果，和紅斑狼瘡可能有關；Ro-52 (+)，PL-7 (++) 這兩個是定性而非定量的結果，但我覺得也可能和紅斑狼瘡有關。
建議您找風濕科醫師詢問，再配合您臨床症狀，安排適當的治療。
衛生福利部彰化醫院過敏免疫風濕科 關心您
回覆日期：2023/04/03
彙整補充說明
根據您提供的免疫檢查報告，首先我們可以看到幾個重要的指標，這些指標可能與自體免疫疾病有關。
特別是Anti-RNP抗體的數值為245 AU/ml，這顯示出陽性，並且ANA（抗核抗體）為1:640，這也是一個高值，通常與紅斑狼瘡（Systemic Lupus Erythematosus, SLE）或其他自體免疫疾病相關。
在您的報告中，Ro-52抗體呈陽性，這也可能與紅斑狼瘡或其他結締組織疾病有關。
PL-7抗體的結果為(++)，這也可能是提示自體免疫疾病的指標。
這些結果顯示您的免疫系統可能存在異常，導致身體對自身組織產生攻擊，進而引發各種症狀。
您提到的症狀，包括異常疲憊、腹脹、手腳發麻和口乾等，這些都可能與自體免疫疾病有關。
特別是紅斑狼瘡，常見的症狀包括疲勞、關節疼痛、皮疹等，並且可能影響多個器官系統。
針對您的情況，建議您儘快就診於風濕免疫科醫師，進一步評估這些檢查結果及您的臨床症狀。
醫師可能會根據您的症狀和檢查結果，進一步進行其他檢查，例如抗雙鏈DNA抗體（Anti-dsDNA）、補體水平（C
3、C4）等，以協助確診。
至於治療方面，若確診為自體免疫疾病，治療通常會根據病情的嚴重程度和影響的器官系統來決定。
常見的治療方法包括使用非類固醇抗炎藥（NSAIDs）、類固醇、免疫抑制劑等。
這些藥物可以幫助減少炎症和免疫系統的過度反應。
此外，您提到的GOT和GPT上升的情況，這可能與肝臟功能有關，建議在風濕免疫科醫師的評估下，可能需要進一步檢查肝功能及其他相關指標，以排除肝臟疾病的可能性。
總結來說，您的檢查結果顯示出可能的自體免疫疾病，建議儘快就醫，並根據醫師的建議進行進一步的檢查和治療。
保持良好的生活習慣，適當的休息和飲食，對於改善您的健康狀況也會有幫助。
希望您能早日康復！
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