家父身體不適，檢驗結果出爐，是否為腫瘤或過敏高風險？-內科

檢驗結果請教？

醫師您好，最近家父因為壓力大時喉嚨與左手會腫起來而去看風濕免疫科，醫生依據病況，選擇以下項目做檢驗（以下項目皆是從健保快易通查詢，未看到醫院的檢驗單）

P-ANCA(Anti-MPO)<0.20
Hemoglobin血色素：13.8
MCH平均血球色素值：30.0
MCHC:32.3
MCV平均血球容積：92.8
MPV:7.90
PDW:8.1
Platelet:337
Platelet血小板：0.27
RBC紅血球：4.60
RDW-CV:13.2
WBC白血球：4.68
Basophil:0.9
Eosinophil:3.0
Lymphocyte:44.7
Monocyte:6.6
Neutrophil:44.8
血中尿素氮：19
飯前血糖:105
尿酸：4.5
CRE(肌酸酐）：0.78
eGFR(MDRD):>60
鈉：137
鉀：4.1
血清麩胺酸苯醋酸轉氨基酶：14
血清麩胺酸丙酮酸轉氨基酶：14
乳酸脫氫酶：153
游離甲狀腺素免疫分析：1.18
甲狀腺刺激素免疫分析：0.681
An:86
RPR:Non-reactive
RF:<10.0
CRP:0.098
IgG:877.2
IgA:140.0
IgM:79.99
IgE:138.0(參考值：0.0-100.0健保快易通未顯示紅字）
C3:111.2
C4:28.2
ANA:無
ANA pattern:Punctate nucleolar(AC-10)(參考值：無未顯示紅字）
Anti-dsDNA:1.10
Anti-La Ab:8
Anti-Ro Ab:5
C-ANCA(Anti-PR3):<0.20
Anti-RNP:15
Anti-Sm Ab:5
Anti-cop Ab:1.1
HBs Ag:0.31
Anti-HBs:>1000.0(參考值0-10.0 未顯示紅字）
Anti-HBc:0.008(參考值>1000 未顯示紅字）
Anti-HCV:0.035
血球沉降率1小時:9
Hematocrit血球比容值：42.7/

做完檢驗後兩週後複診，根據家父口述，醫師依據上述結果，說家父有腫瘤指數與過敏的高風險，符合詳細檢查資格，讓家父住院三天進行詳細檢查，以上資訊讓我們全家大驚，想請問醫師，
1.看診醫生未告知腫瘤在哪裡，也未對家父詳細解釋實際是哪個數值有問題才有判斷，能否請教是哪裡有問題，是否是癌症高風險？
2.請問身體檢查實際會做哪些項目，因為我在網上查詢的全套健康檢查，至多兩天以內就能結束，需要三天的身體檢查會是多大的工程！

最後再次感謝醫師抽空協助回答問題，謝謝您！

阿義，20~29歲男性，詢問日期：2024/04/25

高堅凱醫師回覆-內科

醫事人員經歷：衛生福利部彰化醫院內科部主任（心血管加護、加護醫學）

您好，感謝提問。

我的回答如下，
1.看診醫生未告知腫瘤在哪裡，也未對家父詳細解釋實際是哪個數值有問題才有判斷，能否請教是哪裡有問題，是否是癌症高風險？
-->就您提供的檢驗結果，我沒有看見腫瘤指標。

2.請問身體檢查實際會做哪些項目，因為我在網上查詢的全套健康檢查，至多兩天以內就能結束，需要三天的身體檢查會是多大的工程！
-->健康檢查項目與選擇眾多，所以無法回答您可能會做哪些項目及檢查日數會多久。我覺得如果您有疑慮，可以先和您父親的醫師討論，不用急著住院。是否住院的決定權，是在您父親及家屬的手上。

衛生福利部彰化醫院過敏免疫風濕科關心您

回覆日期：2024/04/25
資料來源：台灣e院 - 檢驗結果請教

彙整補充說明

您好，感謝您的提問。
針對您家父的健康狀況及檢驗結果，我將逐一回答您的問題，並提供一些相關的醫學知識。

1. 關於腫瘤指數與高風險的判斷：
根據您提供的檢驗結果，雖然醫生提到有腫瘤指數與過敏的高風險，但從檢驗數據中並未明顯顯示出特定的腫瘤標記物異常。
一般來說，腫瘤標記物如CA-12
5、CA-19-
9、PSA等，會在特定癌症中升高，而您提供的檢查結果中並未顯示這些指標。
IgE的數值138.0（正常範圍0.0-100.0）顯示出過敏的可能性，因為IgE通常與過敏反應有關。
至於腫瘤的風險，醫生可能是基於其他臨床症狀或家族病史來做出這樣的判斷，但具體的數值或指標需要醫生進一步解釋。

由於家父的症狀包括喉嚨與左手腫脹，這可能與過敏反應或其他免疫系統的問題有關。
建議您可以向醫生詢問具體的數值及其意義，並要求進一步的解釋，以便更清楚地了解家父的健康狀況。

2. 身體檢查的項目及住院的必要性：
身體檢查的項目會根據患者的年齡、性別、病史及症狀而有所不同。
一般來說，常見的檢查項目包括血液檢查、尿液檢查、影像學檢查（如X光、超音波、CT掃描等）、心電圖等。
若醫生懷疑有腫瘤或其他嚴重疾病，可能會進行更詳細的檢查，如內視鏡檢查、組織活檢等。

住院三天進行詳細檢查的原因可能是因為需要進行多項檢查，並且這些檢查可能需要時間來完成及分析結果。
醫院的檢查流程通常會比一般的健康檢查更為複雜，尤其是在懷疑有潛在疾病的情況下。

如果您對住院的必要性有疑慮，可以考慮與醫生進一步溝通，了解住院的具體目的及預期的檢查項目，並詢問是否有其他選擇。

總結來說，您家父的檢查結果需要醫生的專業解釋，特別是針對腫瘤指數的具體意義及後續檢查的必要性。
建議您與醫生進行深入的討論，以獲得更清晰的診斷與治療計畫。
希望這些資訊能對您有所幫助，祝您家父早日康復！