高度近視白內障手術後的懷孕安排-眼科

高度近視白內障術後多久可以懷孕？

醫師您好
因為有高度近視，多年前眼壓正常但右眼左上有缺損，就持續點青光眼藥水。左眼原本1100，一年半前年發現核性白內障，近視度數快速增加，視物模糊，現驗光已超過機器可測量，右眼1150現在也開始出現輕微白內障度數增加的現象但眼鏡還可矯正，但看遠燈會有複視。問題在於年紀較大，正在接受不孕試管療程準備植入胚胎，期間會使用荷爾蒙製劑與短期類固醇約3個月，不知道如果左眼要先開刀，之後多久再進行植入會比較安全，還是會建議懷孕生產後在進行手術呢？因為目前眼科醫師是說白內障不急，看我要怎麼決定，如果真的留到產後再處理，會不會有風險呢？感謝醫師的回答

安安，40~49歲女性，詢問日期：2023/04/04

高丕霖醫師回覆-眼科

醫事人員經歷：衛生福利部朴子醫院眼科主任

您好：

如果您的眼科醫師認為白內障不急需手術，您可以產後再處理。持續追蹤檢查，應該不會有什麼風險的。但是也有可能白內障愈來愈重，在懷孕期間視力不良，但就無法開刀的情形。

如果考慮白內障手術後再植入，因為術後眼科的藥物，對系統的影響不大，等到開完穩定後，不用使用藥物了，就可以考慮植入，不會花費太久的時間，也是可以的。這樣可能相對安全一點。

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高丕霖

回覆日期：2023/04/04
資料來源：台灣e院 - 高度近視白內障術後多久可以懷孕

彙整補充說明

您好！針對您的問題，首先要恭喜您正在接受試管療程，這是一個重要的步驟。
關於高度近視及白內障手術後的懷孕安排，這裡有幾個重要的考量因素。

首先，白內障手術的時機通常取決於視力的影響程度以及患者的生活品質。
由於您提到的高度近視（左眼1100度，右眼1150度）以及視物模糊的情況，這可能會影響到您的日常生活和心理狀態。
眼科醫師認為白內障不急需手術，這可能是因為目前您的視力仍可透過眼鏡矯正，且手術的風險與收益需要仔細評估。

在考慮懷孕的安排時，使用荷爾蒙製劑與類固醇的影響也是一個重要的因素。
這些藥物可能會對眼睛的健康造成影響，特別是在手術後的恢復期間。
一般來說，建議在白內障手術後，至少等待6週至3個月的時間再進行胚胎植入，這樣可以確保您的眼睛在手術後有足夠的時間恢復，並且減少藥物對眼睛的潛在影響。

如果您選擇在懷孕前進行白內障手術，術後的恢復期可能會影響到您進行試管療程的時間安排。
術後需要定期回診，並使用眼藥水來促進癒合，這些都需要時間來適應和調整。
如果手術後的視力恢復良好，您可以在術後的穩定期內考慮進行胚胎植入。

另一方面，如果您選擇在懷孕後再進行白內障手術，這樣的安排也有其優勢。
懷孕期間，身體的荷爾蒙變化可能會影響視力，但這種情況通常在產後會恢復正常。
若在懷孕期間出現視力問題，您可以持續與眼科醫師保持聯繫，並根據情況進行調整。

至於懷孕生產後再進行手術的風險，這通常取決於您的眼睛狀況是否有進一步惡化的可能性。
若白內障在懷孕期間進一步加重，可能會影響您的視力，這時候就需要考慮手術的必要性。
建議您在懷孕期間定期檢查眼睛，並與眼科醫師討論最佳的手術時機。

最後，無論您選擇何種安排，保持良好的溝通與醫療團隊的合作是非常重要的。
希望這些建議能對您有所幫助，祝您在試管療程中一切順利，並期待未來的美好！