高度近視白內障手術後的懷孕安排-眼科

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高度近視白內障術後多久可以懷孕?


醫師您好因為有高度近視,多年前眼壓正常但右眼左上有缺損,就持續點青光眼藥水。
左眼原本1100,一年半前年發現核性白內障,近視度數快速增加,視物模糊,現驗光已超過機器可測量,右眼1150現在也開始出現輕微白內障度數增加的現象但眼鏡還可矯正,但看遠燈會有複視。
問題在於年紀較大,正在接受不孕試管療程準備植入胚胎,期間會使用荷爾蒙製劑與短期類固醇約3個月,不知道如果左眼要先開刀,之後多久再進行植入會比較安全,還是會建議懷孕生產後在進行手術呢?
因為目前眼科醫師是說白內障不急,看我要怎麼決定,如果真的留到產後再處理,會不會有風險呢?
感謝醫師的回答



安安,40~49歲女性,詢問日期:2023/04/04

高丕霖 醫師回覆-眼科


您好:如果您的眼科醫師認為白內障不急需手術,您可以產後再處理。
持續追蹤檢查,應該不會有什麼風險的。
但是也有可能白內障愈來愈重,在懷孕期間視力不良,但就無法開刀的情形。
如果考慮白內障手術後再植入,因為術後眼科的藥物,對系統的影響不大,等到開完穩定後,不用使用藥物了,就可以考慮植入,不會花費太久的時間,也是可以的。
這樣可能相對安全一點。



回覆日期:2023/04/04

彙整補充說明


您好!針對您的問題,首先恭喜您正在進行試管療程,這是一個重要的步驟。
關於高度近視及白內障手術後的懷孕安排,以下是一些建議與說明。

首先,您提到的高度近視和白內障的情況,確實需要謹慎考量。
高度近視本身就可能增加眼部併發症的風險,包括視網膜脫落等問題,而白內障手術則是針對視力模糊的情況進行的治療。
根據您的描述,您目前正在使用荷爾蒙製劑和短期類固醇,這些藥物在懷孕期間的使用需要特別注意,因為某些藥物可能會對胎兒發育產生影響。

關於白內障手術的時機,通常建議在懷孕前進行手術,這樣可以在懷孕期間避免因視力問題而造成的潛在風險。
如果您的眼科醫師認為白內障手術不急,您可以考慮在試管療程結束後再進行手術,這樣可以避免在懷孕期間進行手術的風險。
不過,若您在懷孕期間感到視力惡化,則應立即諮詢眼科醫師的意見。

如果您選擇在懷孕後再進行白內障手術,則需要考慮到懷孕期間的生理變化可能會影響眼睛的狀況。
例如,懷孕期間的荷爾蒙變化可能會導致眼壓波動,這對於有青光眼病史的患者來說,可能會增加眼壓控制的難度。
因此,建議您在懷孕期間定期進行眼科檢查,以確保眼睛的健康狀況。

另外,懷孕後的生產過程也可能對視力產生影響,特別是在分娩過程中,可能會因為用力而導致眼壓瞬間上升。
因此,若您在懷孕期間感到視力有任何異常,應立即就醫。

總結來說,建議您在進行試管療程和懷孕之前,與您的眼科醫師進行詳細的討論,了解手術的必要性及時機,並根據醫師的建議來安排手術與懷孕的計畫。
保持良好的眼部健康,並在懷孕期間定期檢查,這樣可以降低潛在的風險,確保您和寶寶的健康。
祝您順利懷孕,並期待您能夠迎接健康的寶寶!

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