鋼釘長期影響與注意事項-骨科

鋼釘問題、臗關節、髖關節術後、骨巨細胞瘤？

醫生您好，我的狀況是左髖關節巨大細胞瘤，因為有復發過，手術前後相差4年多，距離我最近一次手術大概是1年前，由於我的醫生建議我的鋼釘不要拔，所以鋼釘也都是一直放著。
我的鋼釘是從髖關節到快膝蓋的地方，我到現在還是時常感覺到酸疼甚至會痛，問我的醫生也沒有一個確切答案，因為X光都正常，也打過六次的癌骨瓦，我想請問的是裝著鋼釘長久下來會有哪些症狀？我這樣酸疼是否可能是復發的跡象？還有我的飲食上生活上需要注意什麼？因為我的醫生是說目前沒有研究報告證明跟我的狀況有直接關係，謝謝您。

Rui，20~29歲男性，詢問日期：2023/04/08

施國正醫師回覆-骨科

醫事人員經歷：衛生福利部苗栗醫院骨科顧問醫師（微創人工關節）

1.骨釘在體內如果沒有特別的問題可以不必取出來
2.痠痛與復發有時候會有關係
需要與原先幫你手術的醫師在討論
3.需繼續門診追蹤
.

回覆日期：2023/04/08
資料來源：台灣e院 - 鋼釘問題、臗關節、髖關節術後、骨巨細胞瘤

彙整補充說明

在您的情況下，長期留置鋼釘可能會引發一些不適或症狀，但這並不一定意味著有嚴重的健康問題。
首先，鋼釘的主要功能是穩定骨骼，促進癒合，通常在骨折或手術後的康復過程中是非常有用的。
根據您的描述，您已經經歷過髖關節的巨大細胞瘤手術，並且醫生建議不拔除鋼釘，這在某些情況下是合理的，因為拔除手術本身也有風險。

鋼釘長期留置的影響
1. 疼痛與不適：鋼釘在體內可能會引起局部的疼痛或不適，這可能是由於周圍組織的炎症或是鋼釘與骨骼的摩擦所致。
您提到的酸疼感可能與這些因素有關。

2. 感染風險：雖然鋼釘本身不會引起感染，但如果周圍組織發生感染，可能會影響到鋼釘的穩定性和功能。
保持傷口清潔和定期檢查是非常重要的。

3. 骨質疏鬆：長期使用鋼釘可能會影響骨骼的生長和發育，尤其是在年輕患者中。
這可能導致骨質疏鬆或其他骨骼問題。

4. 關節功能：鋼釘的存在可能會影響到關節的活動範圍，尤其是在髖關節這樣的負重關節中。
這可能導致活動時的不適或疼痛。

復發的可能性
關於您提到的酸疼是否可能是復發的跡象，這需要進一步的醫學評估。
雖然X光檢查顯示正常，但有時候復發的跡象可能不會在早期的影像學檢查中顯示出來。
建議您定期與醫生進行隨訪，必要時可以考慮進一步的影像學檢查，如MRI，以評估周圍組織的狀況。

飲食與生活上的注意事項
1. 均衡飲食：確保攝取足夠的鈣質和維他命D，以促進骨骼健康。
可以多吃乳製品、深綠色蔬菜、魚類等富含鈣質的食物。

2. 適度運動：雖然您可能會感到不適，但適度的運動有助於維持關節的靈活性和肌肉的力量。
建議選擇低衝擊的運動，如游泳或瑜伽，並在專業人士的指導下進行。

3. 避免過度負重：在日常生活中，避免過度負重或劇烈運動，以減少對髖關節的壓力。

4. 定期檢查：定期回診，與醫生討論您的症狀和任何新的不適，及時進行評估和處理。

總之，鋼釘的長期留置可能會帶來一些不適，但這並不一定意味著有嚴重的健康問題。
保持與醫生的良好溝通，定期檢查，並注意飲食和生活習慣，有助於減少不適並促進整體健康。
希望這些建議對您有所幫助！

- 內容僅供參考無法取代醫師診斷 -

參考資料：

衛生福利部【台灣ｅ院】-Q&A #99049
衛生福利部【台灣ｅ院】-Q&A #217634
衛生福利部【台灣ｅ院】-Q&A #215885
衛生福利部【台灣ｅ院】-Q&A #85150
衛生福利部【台灣ｅ院】-Q&A #75389

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施國正 醫師回覆-骨科

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