骨科 骨水泥 常見問題

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抗生素骨水泥在人工膝關節更換中的作用與手術後處理方式?


人工膝關節更換:抗生素骨水泥?醫師您好, 長輩近80,就診被告知要換人工膝關節,其中有自費抗生素骨水泥(註明防感染),請問會需再手術拆除或是直接保留? 還是抗生素骨水泥是手術中防感染用,不會留下,不必再手術拆除? 查網路抗生素骨水泥是感染後...


施國正 醫師回覆-骨科

醫事人員經歷: 衛生福利部苗栗醫院 骨科顧問醫師(微創人工關節)

1.骨水泥是用來固定人工關節的 2.加了抗生素的骨水泥可以降底感染率,預防感染用 3.如果是已經有感染的關節 加入抗生素骨水泥可以 增加殺菌的能力 控制或者治癒感染 4.穩定性是有的 有經過許多的實證醫學 的 

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頸椎融合器材質問題:誰說的是對的??


想請問醫師關於頸椎墊片材質問題。?醫師您好,我想請問: 我在幾個月前到某醫院去做頸椎手術,當時有自費購買兩個一樣的頸椎融合器各裝在頸椎3.4和5.6節之間,於術後回診看X光時發現上下兩個融合器樣貌完全不同,執刀醫師回覆我是因cage填入骨水...


游典錡 醫師回覆-骨科

醫事人員經歷: 衛生福利部基隆醫院 骨科 主治醫師(脊椎/運動醫學)

沒有實際診斷較難回答您的提問 建議還是找您較為信任的醫師當面諮詢為宜 謝謝

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鎖骨取鋼釘鋼板補洞是否需要使用骨泥或自體骨頭?骨泥能否被身體吸收??


鎖骨取鋼釘鋼板補洞?請問醫生 1. 鎖骨要取鋼釘鋼板 用骨泥或用自己的骨頭補鋼釘的洞是必須的嗎? 2.骨泥是可以被人體吸收的嗎?


游典錡 醫師回覆-骨科

醫事人員經歷: 衛生福利部基隆醫院 骨科 主治醫師(脊椎/運動醫學)

您好 骨水泥是一種填充劑 可用於填補骨頭的缺損 至於使用哪種骨水泥 建議可與主治醫師詳細討論後再做決定 謝謝您

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骨水泥注射:腰椎骨折治療方式選擇??


骨水泥注射?醫師您好:因爬水塔樓梯不慎,從3公尺左右高度跌坐地上,經X光檢查,腰椎第一、四節有壓迫性骨折,第四節較嚴重,經測骨密達到標準,骨科醫生請我打骨泥,我怕失敗,不知如何決擇,該打骨泥或自然癒合較好,煩請醫師指點。


陳柏辰 醫師回覆-骨科

醫事人員經歷: 衛生福利部彰化醫院 高壓氧治療中心 主任、外科病房 主任、骨科 主治醫師

如果變形嚴重沒有矯正,未來比較容易有後遺症(駝背 慢性背痛)  如果變形不嚴重,自然癒合也會痊癒,但是後續要打骨鬆針治療骨質疏鬆

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如何避免骨水泥術後長時間臥床造成的肌肉萎縮與食慾不佳??


骨水泥術後保養?請問醫師我婆婆今天83歲,最近因睡醒要起床感到劇烈疼痛,只能坐著睡覺,就診發現胸椎第十二節壓縮性骨折,做了骨質密度檢查,發現骨質剩40%;於是做骨水泥微創手術(含自費氣球擴張架),術後疼痛已改善,且有穿長背架。 現在的疑問是...


施國正 醫師回覆-骨科

醫事人員經歷: 衛生福利部苗栗醫院 骨科顧問醫師(微創人工關節)

如果還有其他脊椎的問題 當然需要休息 如果僅有此一節的脊椎骨折 經過注入骨水泥之後應該是可以活動的 做妥當的做法是問你的主治醫師 因為他最清楚病人的狀況

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鎖骨骨折鋼板鋼釘取出手術傷口大小及後續處理方式?


請教鎖骨骨折鋼板鋼釘取出的傷口大小?游醫師您好: 恭喜新年好,想諮詢有關鎖骨骨折在1年前,有手術放置健保給付的鋼板鋼釘取出問題,當初置入手術的傷口大約10公分,請問接下來要取出鋼板鋼釘手術的傷口是會比原本的更大?還是小?另外再請教取出鋼釘後...


游典錡 醫師回覆-骨科

醫事人員經歷: 衛生福利部基隆醫院 骨科 主治醫師(脊椎/運動醫學)

是否需要取出等問題請回診與您的主治醫師討論 謝謝

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骨水泥手術後持續痠痛的原因及解決方法?


腰椎骨折骨水泥?請問醫師 長輩日前因為跌倒導致腰椎第一節骨折 醫生施行骨水泥手術後疼痛剛開始有改善,但回家後沒多久就開始出現酸痛,後來更痛不欲生,回去找醫生MRI,並未說第二節有點陰影,應是骨鬆 第二次補骨水泥時發現原來第一節的骨水泥沒有凝...


陳永學 醫師回覆-骨科

醫事人員經歷: 衛生福利部基隆醫院 骨科 主任

您好 1.骨泥灌入應為一體 很少會分成兩塊 2.疼痛應該找出疼痛的原因 如觸診 不應只看x光檢查 如果是脊椎旁的肌肉發炎 灌骨泥是不會改善的 謝謝

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植骨與骨水泥:治療骨空洞的選擇?


植骨與骨水泥?我是已開刀八年的側彎病友,想取出鋼釘,想請問,取出鋼釘後,骨頭空洞處,有的醫生的生說要植骨,有的說要用骨水泥,差別是什麼?


陳永學 醫師回覆-骨科

醫事人員經歷: 衛生福利部基隆醫院 骨科 主任

您好 其實, 鋼釘取出後不須要額外使用填充物, 謝謝

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骨水泥術後持續痠痛:如何緩解??


骨水泥術後持續痠?醫生您好! 想請問最近家母因為車禍,測量骨質疏鬆-2.5% 並短時間做了脊髓骨水泥和髖骨手術 從原本很劇痛恐慌憂鬱症狀態慢慢逆轉勝 如網路講的-了90%痛苦 但殘留下來的是腰間部分 會有持續的”酸“ 但不會痛 -----...


陳柏辰 醫師回覆-骨科

醫事人員經歷: 衛生福利部彰化醫院 高壓氧治療中心 主任、外科病房 主任、骨科 主治醫師

你好  骨水泥本身不會造成酸,而是有很多受傷的關節肌肉韌帶損傷無法用骨水泥治療,這些傷勢一般需要多復健+快走運動+熱敷水療,並使用【護腰】才能加快復原

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壓迫性骨折:X光未顯示骨折但實際存在的原因?


壓迫性骨折?家母4月在越南峴旅遊途中不慎重心不穩跌坐在地上,當場躺在地上疼痛無法起身,領隊及導遊聯絡當地救護車送醫急診,到院後照x光片,醫生說從x光中脊椎沒有骨折,只有附近軟組織腫脹,於是開止痛消炎藥及診斷書即回飯店。 5天後回到台灣,因下...


湛纖 醫師回覆-骨科

醫事人員經歷: 衛生福利部基隆醫院 骨科 主治醫師

請諮詢原主治醫師 謝謝

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骨水泥微創手術後左側臀部和大腿痠疼抽筋的處理方法?


骨水泥微創手術?請問- 我的媽媽做脊椎骨水泥微創手術,受傷的脊椎疼痛感術后已大改善~術后醫生也說會有酸疼感~但到現也1個半月~左邊臀部,大腿反復酸疼、 抽筋 ~ 行走還是不便~ 該從那方面再做進一步檢查嗎?


陳柏辰 醫師回覆-骨科

醫事人員經歷: 衛生福利部彰化醫院 高壓氧治療中心 主任、外科病房 主任、骨科 主治醫師

您好,  正常壓迫性骨折若無壓迫神經,比較少影響臀部與腿部, 應該要找原本的手術醫師,再照X光,評估看看有無需要進一步核磁照影檢查

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骨水泥治療脊椎骨折健保給付與費用問題?


骨水泥是否有健保給付?因家人被診斷脊椎第12節壓迫性骨折,造成那一節脊椎比較短,也有骨質疏鬆,醫生沒跟我們說健保是否可以給付,要我們自費灌高濃稠低溫骨水泥要8萬多,還要2根千斤頂費用20幾萬,千斤頂是要改善駝背,家人駝背角度30幾度,有需要...


王守吉 醫師回覆-骨科

醫事人員經歷: 衛生福利部彰化醫院 骨科 主治醫師(運動醫學/骨質疏鬆)

您好, 椎體千斤頂健保是沒有給付, 一般骨水泥大部份只能固定住骨折處, 達到改善疼痛的效果要矯正形狀, 可能還是須要將骨折處頂開。  彰化醫院 關心您的健康 王守吉

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骨水泥手術後仍疼痛,原因可能為何??


骨水泥術後疼痛?您好,母親原本脊椎滑脫,因為跌倒腰椎骨折,自費骨水泥手術之後,術後第一次回診、醫生說手術成功。術後至今一個月,母親現在還是反應腰部會疼痛,走路還是要使用拐杖,因為疼痛、不太願意動、左腳無力,會是什麼樣的狀況導致。謝謝


施國正 醫師回覆-骨科

醫事人員經歷: 衛生福利部苗栗醫院 骨科顧問醫師(微創人工關節)

有可能是脊椎本身就有退化的現象 或者骨折處不只一處 需要再找醫師回診看看

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骨水泥治療後持續疼痛:該如何處理??


灌骨水泥後,疼痛?疼痛, 我父親70幾歲的換肝患者,2022/7月的時候灌骨水泥,但之後也一直喊痛無法站立。期間看過很多醫生,前幾天他照了斷層,醫生說前一個醫師下面裂開然後他灌了上面。建議他再灌一次,健保沒有給付了,戓是3萬塊1次在骨頭部份...


湛纖 醫師回覆-骨科

醫事人員經歷: 衛生福利部基隆醫院 骨科 主治醫師

你好,你父親的情況需要影像及理學檢查整體評估,如需要請至門診,祝平安。

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骨水泥治療脊椎骨折的年限與風險?


骨水泥有年限嗎?醫生您好: 我今年35歲 我從12.7公尺不小心墜落, 第七跟12脊椎嚴重擠壓很扁,痛不欲生,當時我的骨科主治醫生本來要幫我微創骨水泥,後來沒做,他叫我穿鐵衣穿兩年會好,可是真的太痛 我們求助神外科,他覺得有點嚴重直接辦住院...


陳柏辰 醫師回覆-骨科

醫事人員經歷: 衛生福利部彰化醫院 高壓氧治療中心 主任、外科病房 主任、骨科 主治醫師

林小姐您好  1. 骨水泥沒有年限,沒有問題不需要重弄。 2. 更年期左右開始2-3年檢查一次骨質 3. 灌了骨水泥幾乎是永久無法取出的,將來妳脊椎退化需要手術時,骨水泥可能會妨礙常規治療  老人壓迫性骨折灌骨水泥是又快又有效沒錯 但是年輕...

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腰椎L1壓砲骨折後,如何改善睡眠姿勢和進行彎腰動作復健??


腰椎L1壓迫骨折?醫師你好: 我太太車禍骨折(有進行灌骨水泥及支撐手術), 目前7個月了, 想請教睡覺時可用滾筒式方式轉成趴睡嗎?另外彎腰的動作是一輩子不能做還是多久後可以復健慢慢練習, 謝謝


陳柏辰 醫師回覆-骨科

醫事人員經歷: 衛生福利部彰化醫院 高壓氧治療中心 主任、外科病房 主任、骨科 主治醫師

你好  術後果順利癒合三個月就沒有限制動作了

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骨水泥手術後右大腿痠痛原因分析及解決方法?


骨水泥術後,右大腿痠痛?醫師您好,如題困惑 家父(身高170、體重104)上月因車禍導致脊椎骨折(印象中是第十二節),去醫院檢查後做了自費骨水泥微創手術術後到現在他的右腿都會痠痛,手術的地方跟左腿都不會 站跟坐都沒問題,也沒有讓他拿重物、彎...


陳柏辰 醫師回覆-骨科

醫事人員經歷: 衛生福利部彰化醫院 高壓氧治療中心 主任、外科病房 主任、骨科 主治醫師

您好,  骨水泥手術後常見的問題除了骨水泥滲漏以外,再來就是原本有退化的地方因為受傷所以更惡化。  但是脊椎問題的處理方式都高度依賴影像檢查,建議您找原本幫你處理的醫師,用影像跟您說明討論,會比較有綁住。

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骨髓炎治療:抗生素骨水泥的使用與取出問題?


骨髓炎抗生素骨水泥問題?醫生您好,  本人因為年輕時車禍開刀造成日後的骨髓炎發生, 經過多次的開刀清創又復發. 今年五月又去開刀骨髓炎, 醫生有置入抗生素骨水泥, 說等病情穩定後須再次開刀將抗生素骨水泥取出, 說骨水泥算是異物, 對骨頭不好...


陳柏辰 醫師回覆-骨科

醫事人員經歷: 衛生福利部彰化醫院 高壓氧治療中心 主任、外科病房 主任、骨科 主治醫師

您好  沒有一定要取出,但是如果感染控制妥當,拿出來可以降低再次感染機會(減少異物)。如果再次化膿感染也要取出。

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骨質疏鬆導致老人髖關節骨折:治療方案及後續康復探討?


老人髖關節骨折?想請問醫生: 媽媽今年75歲,健康狀況:有骨質疏鬆。 媽媽於111/04/15號當天下樓梯時因為踩空一格階梯而摔到,摔到時她身體是向右跌坐,摔到後無法自己爬起來,我把他攙扶起來後,他說他沒事之後問他有沒有那裡會疼他說不會,事...


王守吉 醫師回覆-骨科

醫事人員經歷: 衛生福利部彰化醫院 骨科 主治醫師(運動醫學/骨質疏鬆)

您好, 老年髖部骨折,分成二大類,若是股骨頭骨折, 多半是採半人工髖關節置換加骨水泥,恢復較快, 幾乎可立即負重行走,若是轉子間骨折, 則採內固定加人工骨填塞,不可立即負重, 須待骨折癒合,才可恢復正常走路。 傷後若活動減少,大部分病人會呈...

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胸椎第十二節壓迫性骨折:骨水泥術後的生活與工作影響?


胸椎第十二節壓迫性骨折?胸椎第十二節壓迫性骨折、骨水泥術後對生活與工作影響、比如選擇的運動項目有所受限以及注意工作性質如身體姿勢與搬重物的限制。


游典錡 醫師回覆-骨科

醫事人員經歷: 衛生福利部基隆醫院 骨科 主治醫師(脊椎/運動醫學)

您好: 看文中應是第十二胸椎骨折,作過椎體成型術,主要之後大概要注意的是一些骨質疏鬆保養的問題, 減少其它節骨折的機率。 至於運動項目,會建議作核心的加強,不過度重覆彎腰、扭轉腰部及不過度搬重的情況為佳。 以上,祝您早日康復

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