骨水泥治療脊椎壓迫性骨折後出現呼吸困難、發燒及嘔吐症狀，是否可能為骨水泥滲漏？？
脊體成型術（骨水泥）後？@蔡凱宙請問蔡醫師有關脊椎壓迫性骨折問題： 家母88歲前些日子因脊椎壓迫性骨折 壓迫神經.9/27 在台中國軍醫院骨科自費做椎體成型術，主任以骨水泥治療脊椎3處。 隔日照x光，說肺部有顆2公分的圓塊 9/30出院 ...
湛纖 醫師回覆-骨科
醫事人員經歷： 衛生福利部基隆醫院 骨科 主治醫師
你好，椎體成形術後可能會有骨水泥溢漏的併發症，也有可能造成有症狀或無症狀的肺栓塞，請趕快回原主治醫師追蹤，太喘請至急診。>>點我查看詳細內容骨水泥手術後骨水泥滲漏導致雙腳無力，如何恢復行走能力？？
骨水泥滲漏？家母胸椎L10-L11有骨裂情形， 於7月16自費做了骨水泥手術 ，術後發現骨水泥滲漏（雙腳無知覺），3小時後馬上又做了第二次手術，術後至今（8/9）還在醫院住院做復健，雙腳仍然無力行走，連站起來都不穩 需要人扶。 請問這種情形...
蔡尚霖 醫師回覆-骨科
醫事人員經歷： 衛生福利部臺南醫院 骨科 主治醫師
網友您好 因灌骨水泥滲漏造成神經壓迫導致下肢無力 應及時手術減壓 只是神經解除壓迫後 不一定能馬上完全恢復 往往要三至六個月才能逐漸復原 現在需要努力復健去維護肌力及恢復感覺 祝健康 >>點我查看詳細內容人工膝關節術後疼痛加劇，需再次開刀調整鋼釘長度嗎？？
人工膝關節術後ㄧ年，釘子太短要再開刀？醫師您好， 請問我於2020.5月開刀換人工膝關節，術後至今約一年仍會疼痛，最近疼痛感更加劇嚴重。找原本的開刀醫師看過，說上次開刀放的鋼釘太短，無法支撐腳，已經歪掉了，必須重開刀放長的鋼釘。 請問：...
施國正 醫師回覆-骨科
醫事人員經歷： 衛生福利部苗栗醫院 骨科顧問醫師（微創人工關節）
你說的歪掉 可能是脛骨的柄(tibial stem)傾斜了 這叫做人工關節鬆脫了 （loosening) 所謂重放鋼釘調整長度就是手術 這跟長度無關 跟手術的骨水泥的固定有關 第二次手術之後不一定會發生同樣的問題>>點我查看詳細內容尾椎骨折：復健或手術？老年人的選擇與建議？
尾椎(腰椎)第一節骨折~建議如何治療?？醫師您好~ 家母70餘歲,行動上都算正常~但近日早上在家裡於站立狀態時突往後跌倒(疑似因血壓偏低暈眩~當下有量血壓確實偏很低)~且覺得腰痛~於是至醫院急診~做相關檢查和觀察~當天也有照X光~但並未告知...
陳柏辰 醫師回覆-骨科
醫事人員經歷： 衛生福利部彰化醫院 高壓氧治療中心 主任、外科病房 主任、骨科 主治醫師
1. X光上看到第一腰椎骨折未必是急性骨折，也有可能是舊傷，或是骨質疏鬆導致的慢性變形。 2. 要判別是否為這次跌倒造成的骨折，需要照核磁共振，也可以一併看有無退化，還有周鄰近骨頭有無受損 3. 治療方式 --可以穿背架+藥物止痛，一般來...>>點我查看詳細內容胸椎術後左腳足跟無法支撐的原因是什麼？？
胸椎術後，左腳足跟無法支撐？醫師您好： 我在去年十月胸椎第十二節爆裂性骨折，植入鋼釘及骨水泥。 目前雙腳都處於可行走狀態。 但左腳足跟無法單一點支撐，都會往前踩無法足跟走路，腳尖沒問題可支撐。右腳倒是沒症狀 目前骨科一直查不到原因，轉看...
陳柏辰 醫師回覆-骨科
醫事人員經歷： 衛生福利部彰化醫院 高壓氧治療中心 主任、外科病房 主任、骨科 主治醫師
你好 根據你提供的資訊判斷，主要還是L5神經的損傷 MRI 上L4/5處沒有狹窄沒錯，但是L5的神經可能在T12處受傷時就傷到。 建議你除了探究原因之外，積極復健更為重要。也可以嘗試高壓氧治療10-20次，或許會有幫助 祝你康復>>點我查看詳細內容脊椎手術後左腳腳跟無法支撐的原因及處理方式？
脊椎T12術後左腳腳跟無法支撐？醫師您好，我去年10月脊椎T12爆裂性骨折，打骨釘T10至L2，T12打一隻並補骨水泥。 現在術後左腳腳跟無法支撐，有轉診精神內科查肌電圖，確實左腳上翹比較無力。 但都沒有麻、痛感。 想請問醫師 1.是什麼...
王守吉 醫師回覆-骨科
醫事人員經歷： 衛生福利部彰化醫院 骨科 主治醫師（運動醫學/骨質疏鬆）
您好， 須注意神經壓迫程度， 若只暫時固定無做融合不適可拔除。 彰化醫院 關心您的健康 王守吉>>點我查看詳細內容胸椎術後左腳腳跟無法支撐的原因是什麼？？
胸椎術後，左腳腳跟無法支撐？醫師您好： 我在去年十月胸椎第十二節爆裂性骨折，植入鋼釘及骨水泥。 目前雙腳都處於可行走狀態。 但左腳腳跟無法單一點支撐，都會往前踩無法腳跟走路，腳尖沒問題可支撐。右腳倒是沒症狀 目前骨科一直查不到原因，轉看...
王守吉 醫師回覆-骨科
醫事人員經歷： 衛生福利部彰化醫院 骨科 主治醫師（運動醫學/骨質疏鬆）
您好， L5神經根壓迫是會影響足跟， 但您所謂足跟走路不行， 正常行走可否踝關節活動是否正常， 足跟有無壓痛，術前MRI應可知是否有壓迫神經根。 彰化醫院 關心您的健康 王守吉>>點我查看詳細內容如何治療左近端脛骨良性骨巨大細胞瘤的複發?？
脛骨腫瘤？施醫生: 施醫生您好！我左近端脛骨長了腫瘤，10月的時候去台大醫院給楊榮森教授開刀，我的腫瘤是良性的骨巨大細胞瘤，楊醫生希望我開刀完趕快施打癌骨瓦，由於10/30腫瘤科醫生說，打了針有一半的機率還會復發而且需自費10萬元，因此我...
施國正 醫師回覆-骨科
醫事人員經歷： 衛生福利部苗栗醫院 骨科顧問醫師（微創人工關節）
楊醫師為台灣骨腫瘤的專家 聽他的意見是比較妥當的 他治療這一類的腫瘤經驗相當的多 再去跟醫師好好討論再決定治療的方式 >>點我查看詳細內容骨水泥滲漏導致的背部及腿部不適？
骨水泥滲漏？本人109/1/30因後仰直摔胸椎12節压迫性骨折、（核振造影）於5/13作自費氣球骨水泥 椎體成形術5/14出院至今下背、左後腿酸痛、麻、左腳有時要跨門檻時会瞬間酸軟無力下蹲、在恢復室時左後腿肌肉有緊繃痛的情形、過不久就消失了...
湛纖 醫師回覆-骨科
醫事人員經歷： 衛生福利部基隆醫院 骨科 主治醫師
你好，需要X光及理學檢查作診斷，術前核磁共振造影也可看是否有其他問題;氣球擴張骨水泥椎體成形手術，是微創手術，傷口小恢復快，但也是有其風險，如你所述，滲漏的問題（約10%）等等,不一定有症狀,如仍有問題請至門診評估！>>點我查看詳細內容骨水泥手術對老年脊椎骨折的必要性？？
請問骨水泥手術的必要性？？醫生您好： 兩星期前家父跌倒（90歲），就診時醫師表示有一節脊椎摔扁，可以做骨水泥撐起改善，期間服藥、復健。兩個星期後，家父可正常行走、如厠，只有起床時會略感下背疼痛，並表示不願意接受手術。請問家父的情況有灌骨水泥...
王守吉 醫師回覆-骨科
醫事人員經歷： 衛生福利部彰化醫院 骨科 主治醫師（運動醫學/骨質疏鬆）
您好， 如症狀有改善， 則可持續門診追蹤， 骨折狀況是否有改善， 有無持續形變即可。 彰化醫院 關心您的健康 王守吉>>點我查看詳細內容骨鬆病人的髖關節置換：階段手術與穩定性問題？
骨鬆病人髖關節置換？爸爸（70 y/o，嚴重骨鬆）：股骨頸骨折後，已歷經2次手術：第一次是開放式復位，但固定的植體插出造成髖臼外側缺損；第二次，半髖關節置換+髖臼外側骨釘補骨頭，但三個月後（現在），補的骨頭掉了，脫臼，必須要進行第三次手術，...
李永恒 醫師回覆-骨科
醫事人員經歷： 衛生福利部豐原醫院 院長、骨科 主治醫師
妳好，一般而言，股骨頸骨折若無位移，健保給付規定只能開放式復位併骨釘內固定(打骨釘)，其實只要骨釘位置適當、使用助行器且患肢不踩地，成功率可達九成。 若股骨頸骨折合併位移，健保給付規定只能施行(打骨釘)半髖關節置換。 若第一次手術(打骨釘)...>>點我查看詳細內容骨水泥注射手術後劇痛原因探討？
骨水泥注射？醫師您好~~ 我奶奶93歲，日前左側屁股靠近薦椎部分及左大腿疼痛就醫(無跌倒病史)，可以自己走路。醫生照了x光，三天內第2次就診，醫師說是"骨質疏鬆腰椎壓迫性骨折"造成，隔天就作了自費『椎體成形並低溫骨水泥灌...
施國正 醫師回覆-骨科
醫事人員經歷： 衛生福利部苗栗醫院 骨科顧問醫師（微創人工關節）
1.必須確定疼痛是由於壓迫性骨折造成的 這樣子使用骨水泥注入骨折處才會有效果的 2.Ｘ光檢查或者是其他的檢查像是MRI 或者 CT 3. 無法判定>>點我查看詳細內容骨裂治療：骨釘與骨水泥有何不同？？
打骨釘vs骨水泥的差異在哪邊呢？？您好： 我的母親 在牽機車時 因手把脫落 導致跌坐在地,送至急診照 x光片,當下醫護人員指示,休息一下可下床行走,即可出院！ 後來因無否自行行走,也無法自主站立,照了電腦斷層才發現 腰椎第一節骨折,當下醫...
陳永學 醫師回覆-骨科
醫事人員經歷： 衛生福利部基隆醫院 骨科 主任
您好 如來信所言 一般應該是壓迫性骨折（除疼痛外無神經損傷) 保守治療（泰勒氏背架)成功率約八成 但無法回復脊椎體高度 若疼痛超過一個月 或疼痛無法有效控制 可以做椎體成形術（灌骨泥） 若骨折已達不穩定程度 （鮮少發生)才需加打鋼釘 至...>>點我查看詳細內容肋骨骨折治療：是否需要灌骨水泥？？
肋骨骨折？請問醫師..偶發生車禍..對方剛開始去醫院..醫師說肋骨有擦傷..在下次去醫院 竟然變成肋骨骨折 .肋骨骨折..醫師說要灌骨水泥..請問醫師 肋骨骨折有灌骨水泥這種療法嗎. ..感謝醫師
李永恒 醫師回覆-骨科
醫事人員經歷： 衛生福利部豐原醫院 院長、骨科 主治醫師
你好，肋骨骨折沒有灌骨水泥這種療法。灌骨水泥僅適用於脊椎骨骨折。且大多數的脊椎骨骨折穿背架固定即可，也不一定需要灌骨水泥。>>點我查看詳細內容肱骨骨折手術後傷口裂開，應如何處理？？
肱骨骨折清創手術處理？之前運動意外導致肱骨骨折 進醫院檢查後發現是病理性骨折 醫生說要手術清除並補上人工骨用鋼板固定 原先本來想說就等長好一年多後可以移除鋼板 沒想到手術後兩個月後傷口突然裂開 進醫院清創後遲遲未癒合(會持續滲出組織液) 回...
李永恒 醫師回覆-骨科
醫事人員經歷： 衛生福利部豐原醫院 院長、骨科 主治醫師
您好 1. 年輕人病理性骨折並不常見，因此必須先確定不是惡性骨腫瘤 2. 傷口突然裂開且持續滲出組織液，當然有可能是感染，也有可能是人工骨產生排斥。所以要施行細菌培養及抽血(ESR, CRP, WBC )確認。 3. 若確認感染，則可能需清...>>點我查看詳細內容骨水泥治療對脊椎移位滑脫的效果與風險探討？
骨水泥治療詢問？醫師你好， 家母現年73歲，之前反應背痛，經醫生診斷是腰椎第四五節移位滑脫，所以開刀固定，但原本疼痛過幾年厚如未好轉（但醫生說固定處是正常的），這禮拜到另一間醫院檢查發現原本固定處已經鬆脫，醫生建議拆除並改以骨水泥固定及治療...
蔡尚霖 醫師回覆-骨科
醫事人員經歷： 衛生福利部臺南醫院 骨科 主治醫師
如果骨釘已經鬆脫, 要看疼痛原因是否是腰椎不穩造成, 或是有其他脊椎骨折 才能決定下一步要怎麼處理 >>點我查看詳細內容胸椎十一骨折：治療方式與風險評估？
胸椎十一骨折？6月17日傍晚爬高摔下，後背摔在床尾木沿上，當晚拍X光急診醫生說沒骨折，是肌肉挫傷慢慢會好，所以沒臥床休息照樣做家務。過了二十多天後背還是很痛，才於7月11日做磁力共振，結果是胸椎第十一節骨折，請問現在才開始臥床有效果嗎？請問...
游典錡 醫師回覆-骨科
醫事人員經歷： 衛生福利部基隆醫院 骨科 主治醫師（脊椎/運動醫學）
您好: 一般在當下的X 光沒看出，之後MRI看出的情況並不少見，一般更加暗示為骨質疏鬆性壓迫性骨折，一般壓迫性骨折治療方向大致區分為二 1> 保守治療，如穿戴背架，初期多臥床2>椎體成形術 過了二十幾天，應視病人目前的疼痛情況，...>>點我查看詳細內容胸椎第十一節骨折：手術、治療與恢復建議？
胸椎第十一節骨折？您好， 我一個月前站在椅子上向後摔下，但當時照了x光，彩超，診斷是肌肉拉傷。可以走路，所以在一個月內持續做家務，出行等等，但背部疼痛沒有減輕，特別是彎腰，起床，翻身時痛。所以去做了核磁共振，發現胸椎第十一節骨折。 被告知需...
李永恒 醫師回覆-骨科
醫事人員經歷： 衛生福利部豐原醫院 院長、骨科 主治醫師
您好，胸椎第十一節骨折一個月，如果疼痛難耐，可以考慮骨水泥注入手術。此手術屬局部麻醉，危險性相對不大，最大的後遺症是骨水泥外漏，造成神經的壓迫或肺部靜脈的栓塞。 一般而言，胸椎第十一節骨折需穿長背架三個月，三個月後骨折多能自行痊癒，疼痛也會...>>點我查看詳細內容骨水泥手術後的滲漏症狀及X光片說明？
醫師您好~~想請問有關骨水泥...？醫師您好~~想請問有關骨水泥術後的相關問題...感謝.. 1.媽媽因為跌倒而造成腰椎第二節壓迫性骨折,接受骨水泥的手術,目前是術後2星期, 我們很擔心骨水泥有無滲漏？？？想請問滲漏的症狀？？或是能否提供滲...
李永恒 醫師回覆-骨科
醫事人員經歷： 衛生福利部豐原醫院 院長、骨科 主治醫師
您好，腰椎壓迫性骨折施行骨水泥注射，術後2星期。只要看術後的Ｘ光即可診斷骨水泥有無滲漏，所以您只要詢問手術的醫師，即可了解有無滲漏了。骨水泥滲漏大多沒有任何症狀，除非滲漏的骨水泥壓迫神經才會產生坐骨神經壓迫的症狀。祝令堂早日康復。>>點我查看詳細內容骨水尼手術後疼痛加劇的原因探討？
骨水尼術後問題？李醫師您好： 家父3月初剛做完骨水尼手術3/3出院，3/9拆線到現在3/14,最近反映手術的部位相較剛出院時的腰椎到左腿疼痛酸麻度增加，有愈來愈痛的傾向，這是什麼原因？ 治療期間有照核磁共振掃描，那時影像報告顯示骨頭有個地方...
李永恒 醫師回覆-骨科
醫事人員經歷： 衛生福利部豐原醫院 院長、骨科 主治醫師
您好，您真是個孝順的女兒。令尊最近反映手術的部位相較剛出院時的腰椎到左腿疼痛酸麻度增加，有愈來愈痛的傾向，可能與骨水泥或骨折本身壓迫到神經有關。若愈來愈痛的情形沒有改善，我建議做術後MRI的檢查，可以評估有無神經壓迫的問題。祝福令尊早日康復...>>點我查看詳細內容