骨水泥手術後仍疼痛，原因可能為何？-骨科

骨水泥術後疼痛？

您好，母親原本脊椎滑脫，因為跌倒腰椎骨折，自費骨水泥手術之後，術後第一次回診、醫生說手術成功。術後至今一個月，母親現在還是反應腰部會疼痛，走路還是要使用拐杖，因為疼痛、不太願意動、左腳無力，會是什麼樣的狀況導致。謝謝

沈，40~49歲女性，詢問日期：2023/03/13

施國正醫師回覆-骨科

醫事人員經歷：衛生福利部苗栗醫院骨科顧問醫師（微創人工關節）

有可能是脊椎本身就有退化的現象
或者骨折處不只一處
需要再找醫師回診看看

回覆日期：2023/03/13
資料來源：台灣e院 - 骨水泥術後疼痛

彙整補充說明

骨水泥手術後仍然出現疼痛的情況，可能有多種原因。
首先，脊椎本身的退化問題可能是導致疼痛的主要因素之一。
許多老年患者在接受骨水泥手術之前，往往已經存在脊椎退化或其他病變，這些問題可能在手術後仍然持續影響患者的舒適度和活動能力。

其次，手術後的疼痛可能與手術部位的癒合過程有關。
雖然骨水泥手術旨在穩定骨折部位，減少疼痛，但在術後的恢復過程中，周圍的肌肉、韌帶和神經可能會因為手術而受到影響，導致疼痛感持續存在。
特別是如果手術部位的骨折較為複雜，或是周圍組織受到損傷，這些都可能導致術後疼痛。

另外，您提到的左腳無力也可能是由於神經受到壓迫或損傷所引起的。
脊椎滑脫或骨折可能會壓迫到脊髓或神經根，導致下肢的無力或麻木感。
這種情況需要進一步的影像學檢查（如MRI或CT掃描）來評估神經的狀態。

此外，骨水泥的質量和注射技術也可能影響術後的疼痛。
如果骨水泥的注射位置不正確，或是骨水泥的固化不完全，可能會導致疼痛或不適感。
雖然骨水泥手術通常是微創的，但仍然存在一些風險，例如骨水泥滲漏或周圍組織的損傷。

在這種情況下，建議您帶母親回診，讓醫生進行詳細的檢查和評估。
醫生可能會根據影像學檢查的結果，調整治療方案，並可能會建議物理治療來幫助改善疼痛和增強肌肉力量。
此外，適當的止痛藥物也可以幫助緩解疼痛，讓患者能夠更好地進行日常活動。

最後，術後的康復過程中，適度的活動和運動是非常重要的。
雖然疼痛可能會使患者不願意活動，但適當的運動可以促進血液循環，幫助癒合，並減少肌肉萎縮的風險。
建議在醫生或物理治療師的指導下，進行一些輕度的活動，以促進康復。

總之，骨水泥手術後的持續疼痛可能由多種因素造成，建議及時就醫，進行詳細檢查，以便針對性地解決問題，改善母親的生活品質。