骨水泥手術後仍疼痛,原因可能為何?-骨科

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骨水泥術後疼痛?


您好,母親原本脊椎滑脫,因為跌倒腰椎骨折,自費骨水泥手術之後,術後第一次回診、醫生說手術成功。
術後至今一個月,母親現在還是反應腰部會疼痛,走路還是要使用拐杖,因為疼痛、不太願意動、左腳無力,會是什麼樣的狀況導致。
謝謝



沈,40~49歲女性,詢問日期:2023/03/13

施國正 醫師回覆-骨科


有可能是脊椎本身就有退化的現象或者骨折處不只一處需要再找醫師回診看看



回覆日期:2023/03/13

彙整補充說明


您好,針對您母親在骨水泥手術後仍然感到疼痛的情況,這裡有幾個可能的原因以及建議的處理方式。

首先,手術後持續的疼痛可能與以下幾個因素有關:
1. 手術部位的癒合過程:骨水泥手術的目的是為了穩定骨折部位,然而在手術後,骨頭的癒合過程可能需要時間。
在這段期間,周圍的軟組織(如肌肉、韌帶等)也可能因為手術而受到影響,導致疼痛。

2. 脊椎本身的退化或其他病變:如果您的母親在手術前就有脊椎滑脫或其他退化性疾病,這些問題可能在手術後仍然存在,並可能導致持續的疼痛。
特別是如果有其他椎體的壓迫或不穩定,這可能會影響到神經,造成疼痛或無力的感覺。

3. 神經壓迫:在某些情況下,手術後可能會出現神經壓迫的情況,這可能是由於骨水泥的分布不均、骨折部位的變化或是周圍組織的腫脹所引起的。
這種情況可能會導致腿部無力或麻木的感覺。

4. 肌肉或韌帶的緊張:手術後,患者可能因為疼痛而不自覺地改變姿勢,這可能導致周圍肌肉的緊張與不適,進而引發疼痛。

針對這些情況,以下是一些建議:
- 定期回診:建議您定期帶母親回診,讓醫生評估手術後的恢復情況。
醫生可能會建議進一步的影像學檢查(如MRI或CT)來了解骨水泥的分布情況及是否有神經壓迫的問題。

- 物理治療:物理治療可以幫助改善肌肉的強度和靈活性,並減少疼痛。
專業的物理治療師可以設計適合您母親的運動計畫,幫助她逐步恢復活動能力。

- 疼痛管理:如果疼痛持續影響生活品質,醫生可能會建議使用止痛藥物來緩解不適。
這些藥物可以是非類固醇抗炎藥(NSAIDs)或其他類型的止痛藥,具體用藥需依醫生的指示。

- 注意日常活動:在日常生活中,建議避免過度用力或劇烈活動,以免造成進一步的傷害。
使用拐杖或其他輔助器具可以幫助她在行走時保持穩定。

- 心理支持:持續的疼痛可能會影響情緒,建議提供心理支持,讓母親感受到關心與陪伴,這對於她的康復也非常重要。

總之,持續的疼痛不應被忽視,及時的醫療評估與適當的治療方案能夠幫助改善她的生活品質。
希望您的母親能夠早日康復!

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