吞嚥未嚼碎杏仁後出現胃痛和食道不適,是否有刺傷風險?-內科

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吞下咬到一半的杏仁胃痛?


昨晚正在咬杏仁咬完一小半被家人反復著急催去拿東西,跑很快,剩下的還沒咬碎的一大半杏仁突然吞下去,很尖很刺吞下去不舒服。
之後就開始胃痛,胃收縮收緊很痛,然後再鬆開不痛,大約三五分鐘就持續一次,吃了胃乳,痛到半夜三四點人睡著了。
早上醒來胃沒有再一直收縮,但是胃食道逆流,喉嚨到食道上半部分有異物感會痛。
請問食道隔天早上不舒服是因為刺到或是胃食道逆流嗎?
吞掉大塊很刺的堅果,之後胃痛一直收縮,平時幾乎每年都會胃潰瘍發作,請問這樣有刺到胃排不出去的風險嗎?
痛了一整晚不痛了是不是就沒事不用去大醫院了。
謝謝!


匿名,20~29歲女性,詢問日期:2023/04/13

高堅凱 醫師回覆-內科


您好,感謝提問。
我們的身體有能力可以消化大部分的食物,包括堅果。
整顆吞服或許過程中會產生症狀,但如果隔天後就症狀消失,我覺得可以再觀察看看。
如果再有不適,再到腸胃科求診即可。
衛生福利部彰化醫院過敏免疫風濕科 關心您

回覆日期:2023/04/13

彙整補充說明


根據您的描述,吞嚥未嚼碎的杏仁後出現的胃痛和食道不適,確實可能與幾個因素有關。
首先,杏仁的形狀和硬度使其在吞嚥時可能對食道造成刺激,尤其是當您在急促的情況下吞下未嚼碎的堅果時,這樣的行為可能會導致食道的輕微損傷或刺激,進而引發不適感。

在您提到的症狀中,胃痛的表現為間歇性的收縮感,這可能是由於胃部對於吞入的食物反應所引起的。
胃部的收縮是正常的消化過程,但如果食物未被充分咀嚼,可能會導致胃部需要更長的時間來消化這些食物,從而引發不適。
此外,您提到的胃食道逆流(GERD)症狀,可能是因為胃部的壓力增加,導致胃酸逆流至食道,這也是造成喉嚨異物感和疼痛的原因之一。

至於是否有刺傷的風險,吞下大塊的堅果確實有可能造成食道或胃部的輕微損傷,但如果您在吞下後沒有出現劇烈的疼痛、出血或其他嚴重的症狀,則風險相對較低。
一般來說,食道的黏膜具有一定的自我修復能力,輕微的損傷通常會在幾天內癒合。

考慮到您有胃潰瘍的病史,這可能使您的胃部對於刺激物的反應更加敏感。
若您在吞下杏仁後出現的症狀持續不退,或是出現了新的症狀(如持續的劇烈疼痛、嘔吐、吞嚥困難等),建議您儘快就醫,以排除任何潛在的嚴重問題。

在目前的情況下,若您早上醒來後症狀有所緩解,這是一個好的跡象,表示可能不需要立即就醫。
然而,仍然建議您持續觀察自己的狀況,並注意是否有任何不適的加重或新症狀的出現。
如果情況沒有改善或出現惡化,則應該考慮去醫院進行進一步的檢查和治療。

最後,為了避免未來再次發生類似情況,建議在進食時細嚼慢嚥,避免急促吞嚥,特別是對於堅果等較硬的食物,這樣可以減少對食道的刺激和潛在的傷害。
希望您早日康復!

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