如何根治子宮內膜息肉及子宮內投藥的限制與風險-婦產科

Q: 如何根治子宮內膜息肉及子宮內投藥的限制與風險

<p>您好如果只是單純的月經來的時間拖長，量還好，那就不要吃什麼藥，34歲了，趕快嘗試懷孕吧。祝你健康</p>

子宮內膜息肉？

醫師您好，前年開始發現生理期天數延長(多於7天)，經診斷我有多發性子宮內膜息肉的狀況。
因持續復發，至今已開過兩次刀(螺旋冷刀切除，前年、去年各開一次)。
先前就診的婦科醫師有建議吃避孕藥控制看看，但自身又有生育的需求，所以暫時婉拒吃避孕藥。
無奈的是，尚未懷孕成功，子宮內膜息肉的狀況似乎又復發了(尚未就醫確認)，請問有什麼方式可以根治子宮內膜息肉的問題嗎？
另外請教，避孕藥有口服及子宮內投藥，若想選擇子宮內投藥，會有什麼限制或風險嗎?謝謝。

Dora，30~39歲女性，詢問日期：2023/04/13

曹國桃醫師回覆-婦產科

您好如果只是單純的月經來的時間拖長，量還好，那就不要吃什麼藥，34歲了，趕快嘗試懷孕吧。
祝你健康

回覆日期：2023/04/13

彙整補充說明

子宮內膜息肉是一種常見的婦科問題，通常表現為月經不規則、經期延長或異常出血。
根治子宮內膜息肉的主要方法是手術切除，這通常是最有效的治療方式。
根據您的情況，您已經接受過兩次手術，但息肉仍然復發，這可能與多種因素有關，包括荷爾蒙水平、子宮內膜的生長環境等。

首先，針對根治子宮內膜息肉的問題，手術切除是目前最有效的方式。
常見的手術方式包括子宮鏡下切除，這種方法可以直接在子宮內部進行操作，並且通常恢復時間較短。
若息肉復發，可能需要進一步的檢查，例如組織病理檢查，以確定息肉的性質，排除惡性病變的可能性。

除了手術，荷爾蒙治療也是一種選擇。
避孕藥（口服或子宮內投藥）可以幫助調節荷爾蒙水平，從而減少子宮內膜的增生，降低息肉的形成風險。
然而，您提到有生育需求，因此使用避孕藥可能不適合您。
若您考慮使用子宮內投藥（如子宮內避孕器），這種方法的優點在於可以持續釋放荷爾蒙，減少月經量並改善經期不規則的情況，但也有一些限制和風險。

子宮內投藥的限制包括：
1. 感染風險：在放置子宮內避孕器的過程中，可能會引起感染。

2. 不適感：部分女性在放置後可能會感到不適或疼痛，這通常是暫時的，但有些人可能會持續感到不適。

3. 月經變化：使用子宮內避孕器後，月經可能會變得不規則，或在初期出現不規則出血。

4. 排斥反應：有些女性可能會對子宮內避孕器產生排斥反應，導致器具脫落或需要移除。

在考慮使用子宮內投藥之前，建議您與婦科醫師詳細討論，了解其適合性及可能的風險，並考慮您的生育計劃。
若您希望懷孕，醫師可能會建議您在懷孕前先解決息肉的問題，因為懷孕期間荷爾蒙變化可能會影響息肉的情況。

最後，若您在手術後仍然面臨息肉復發的問題，建議定期回診，並進行必要的檢查，以便及早發現和處理相關問題。
保持良好的生活習慣，均衡飲食，適度運動，並定期進行婦科檢查，這些都有助於維持生殖健康。
希望這些建議能對您有所幫助，祝您健康！