肝膽腸胃科問題:同一條大便前黃後褐,是正常嗎?應該如何處理?-肝膽腸胃科

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疑問諮詢?


蔡醫師 您好:今日(4/20)我排便的時候,排完觀察到我的大便呈一長條形,但其前後段的顏色不一致;前段呈黃色、後段呈褐色,兩個顏色間有明顯界限,就好像是兩段不同顏色的大便組合成一條長形大便。
近期我並沒有胃腸問題,排便約一日一次,量多量少不一定。
以下請教蔡醫師:Q1.依上所述,請教蔡醫師,為何同一條大便會有前段呈黃色、後段呈褐色的情況呢?又,這情況是正常還是異常呢?Q2.經我查詢網路相關醫訊文章,有醫師說排出黃色大便是異常情況;但也有醫師認為排出黃色大便屬正常範圍內。
請教蔡醫師,排出黃色大便到底是正常還是異常呢?Q3.請教蔡醫師,目前我應該如何處置為佳呢?(如需立即就醫檢查或持續觀察大便的情況即可)以上,感謝蔡醫師。



阿翔,40~49歲男性,詢問日期:2023/04/20

蔡安順 醫師回覆-肝膽腸胃科


您好:1.應屬於正常現象,通常受食物的影響比較大2.黃色糞便,可能會懷疑胰臟或膽道疾病,或小腸養分吸收不良所造成的顏色。
因為黃或褐很難界定,您覺得黃,可能只是褐色,所以,如果有疑問還是要由臨床醫師判斷。
3.可以持續多觀察幾次,如果真的有問題,會一再反覆出現。
彰化醫院關心您的健康 蔡安順醫師

回覆日期:2023/04/20

彙整補充說明


您好,針對您的問題,我將逐一解答並提供相關的醫學知識。


Q1: 同一條大便前段呈黃色、後段呈褐色的情況是正常還是異常?

大便的顏色變化通常與飲食、腸道的消化吸收過程以及腸道內的細菌活動有關。
大便的顏色主要由食物中的色素、膽汁的分泌及腸道內的細菌代謝產物所影響。
前段呈黃色、後段呈褐色的情況,可能是因為在排便過程中,腸道內的內容物經過不同的消化吸收階段,導致顏色的變化。
黃色大便通常是因為膽汁未完全被吸收,或是食物在腸道中的停留時間較短,未能充分消化。
而褐色則是正常的糞便顏色,通常表示食物已被充分消化。

這種情況在某些情況下是正常的,尤其是如果您近期的飲食中有較多的油脂或某些特定食物(如胡蘿蔔、南瓜等),這些都可能影響大便的顏色。
若您沒有伴隨其他不適症狀,如腹痛、腹瀉、便秘等,則通常不需過度擔心。


Q2: 排出黃色大便到底是正常還是異常?

關於黃色大便的問題,醫學界的看法確實存在一些分歧。
一般來說,黃色大便可能與以下幾種情況有關:
1. 飲食因素:如攝取了大量的胡蘿蔔、南瓜等食物,這些食物中的色素會影響大便顏色。

2. 消化吸收不良:如胰臟功能不全或膽道問題,可能導致膽汁分泌不足,影響大便顏色。

3. 腸道感染:某些腸道感染也可能導致大便顏色變化。

因此,黃色大便不一定是異常的,但如果持續出現或伴隨其他症狀,建議尋求醫療評估。


Q3: 目前應該如何處置?

對於您的情況,建議您可以持續觀察幾次排便的情況,記錄大便的顏色、形狀及頻率等。
如果大便的顏色變化持續,或是出現其他不適症狀,如腹痛、腹瀉、便秘、體重減輕等,則應儘早就醫檢查。

在此期間,您可以考慮以下幾點:
1. 飲食調整:保持均衡飲食,多攝取蔬菜水果,避免油膩及刺激性食物。

2. 水分攝取:保持充足的水分攝取,幫助腸道健康。

3. 定期運動:適度的運動有助於促進腸道蠕動,改善消化。

總之,若您對大便顏色的變化感到擔憂,或是有其他不適症狀,建議及時就醫,讓專業醫師進行檢查與評估。
希望這些建議能對您有所幫助,祝您健康!

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