皮膚刺痛和手指發麻？
你好我的症狀是：4/17開始左手臂內側皮膚輕摸或是摩擦到衣服等都會感到刺痛及偶爾會抽痛兩三下。
這一天還有全身疲倦及輕微頭痛。
4/18-4/19只有左手臂內側皮膚刺痛及偶爾會抽痛兩三下。
4/20刺痛及抽痛的部位除了左手臂外，左胸部上方靠近腋下的皮膚也會痛，還有左手無力及左手小拇指及無名指發麻。
今天也有輕微頭痛，晚上時感覺好像有發燒量的體溫36.9度，但沒多就又回到正常體溫。
但是因為網上找不到類似的情況，所以想請醫生幫我看一下，謝謝您。
EDEN，30~39歲女性，詢問日期：2023/04/21
江俊宜 醫師回覆-神經內科
EDEN 小姐您好：您提到“4/20刺痛及抽痛的部位除了左手臂外，左胸部上方靠近腋下的皮膚也會痛，還有左手無力及左手小拇指及無名指發麻。
”可能要考慮胸椎第一節神經根的壓迫或發炎。
如果有發燒可能要考慮發炎或感染的問題。
周邊神經異常的症狀1. 疼痛性質帶有灼熱、麻電2. 症狀有特定帶狀分佈，碰觸或按壓可以誘發症狀3. 伴有肌肉酸軟無力周邊神經問題的檢查通常可以使用電生理來協助診斷。
神經傳導檢查：檢測大纖維神經的傳遞速度及波形。
肌電圖：檢測神經分佈區域的肌肉反應。
建議您可以到神經內科門診檢查追蹤，可以找周邊神經專長的醫師，對於肌電圖的檢查有較多的經驗感謝您的提問，有相關問題，歡迎再討論！祝您身體健康 平安喜樂桃醫神內 江俊宜醫師 關心您
回覆日期：2023/04/21
彙整補充說明
您好！根據您描述的症狀，左手臂內側的刺痛、抽痛，以及伴隨的全身疲倦、輕微頭痛和發燒感，這些情況確實需要引起重視。
這些症狀可能與神經系統的問題有關，尤其是周邊神經的狀況。
首先，您提到的刺痛感和抽痛，可能是由於神經受到壓迫或刺激所引起的。
這種情況在臨床上常見於神經根受壓，例如胸椎第一節神經根的壓迫，這可能導致手臂及胸部的疼痛和麻木感。
特別是左手小拇指和無名指的發麻，這可能與尺神經的受壓有關，因為尺神經主要負責這些手指的感覺。
此外，您提到的全身疲倦和輕微頭痛，可能是身體在應對某種炎症或感染的反應。
雖然您的體溫在正常範圍內，但輕微的發燒感可能暗示著身體正在進行某種免疫反應。
這種情況下，建議您注意是否有其他伴隨症狀，例如發燒、咳嗽、喉嚨痛等，這些都可能提示潛在的感染。
針對您的症狀，建議您儘快就醫，特別是神經內科的專業醫師。
醫師可能會進行詳細的神經學檢查，並可能會安排電生理檢查（如神經傳導速度測試和肌電圖），以評估神經的功能和狀態。
這些檢查能幫助確定是否存在周邊神經損傷或其他神經系統的問題。
在就醫之前，您可以注意以下幾點：
1. 記錄症狀：詳細記錄症狀的出現時間、持續時間及其變化，這將有助於醫師進行診斷。
2. 避免壓迫：儘量避免長時間保持同一姿勢，特別是手臂的姿勢，這可能會加重神經的壓迫。
3. 保持良好的生活習慣：確保充足的休息，均衡飲食，避免過度疲勞，這有助於身體的恢復。
最後，雖然網路上可能找不到完全相同的症狀，但每個人的身體狀況和反應都是獨特的，因此及早就醫是最明智的選擇。
希望您能早日找到病因，並獲得適當的治療。
祝您健康！
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