術後疑慮:開腹手術後的身體變化及恢復期常見問題-婦產科

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術後問題?


曹醫生您好:我在4/22做傳統開腹直開手術(因右側卵巢惡性腫瘤做了分期手術,保留左卵巢、子宮,目前追蹤還不需化療)腫瘤的大小是17*14*13,所以在開刀前下腹部很明顯的凸出,現在做完手術快三周,有些問題想詢問1.剛開刀完,肚臍以下凹下去,但肚臍以上維持開刀前的凸度,這上面的器宮會慢慢歸位嗎?
2.肚皮的開刀傷口恢復的不錯,目前不大會痛,但是傷口的右側二指距離 目測與左邊相對位置有微微腫起,而且捏表皮不會痛,但摸過去會痛,有時也會自己抽痛或刺痛,是內部傷口怎麼了,還是這樣正常呢?
若是正常這疼痛大概要多久才會好些?
3.因為有切除淋巴很怕會有淋巴水腫的後遺症,請問水腫是每位切除的病人都會發生的嗎?
那我要怎麼避免、觀查是否開始發生呢?
4.術後都說3個月內不可久坐,但工作都以坐著為主,很難避免…說是怕骨盆充血,想請問充血是會造成內部傷口惡化,還是只是會不舒服?
我可以在家休養的期間練習坐著,將坐著的時間慢慢拉長,至少二個小時嗎?
不好意思,曹醫生 不小心就問了好多個問題,祝您平安喜樂,心想事成😊



Taco,30~39歲女性,詢問日期:2023/05/10

曹國桃 醫師回覆-婦產科


您好術後主要是傷口癒合沒問題,其他的都是觀察,慢慢的恢復,微痛都還正常,水腫不一定會發生,至於坐則無大礙。
祝你健康



回覆日期:2023/05/10

彙整補充說明


您好!首先,恭喜您順利完成手術,並希望您在恢復過程中能夠保持良好的心態。
針對您提出的問題,我將逐一回答並提供一些相關的醫學知識。

1. 肚臍以上的凸度與器官位置:在開腹手術後,因為腹部的組織和器官受到操作,可能會出現暫時性的變化。
肚臍以下凹下去是因為手術後的腫瘤被切除,腹部的壓力減少了,而肚臍以上的凸度可能是因為腸道氣體或液體的積聚,或是腹部肌肉的張力未完全恢復。
隨著時間的推移,您的器官會逐漸回到正常位置,這個過程可能需要幾週到幾個月的時間。

2. 傷口的腫脹與疼痛:術後的微腫和疼痛是常見的現象,尤其是在手術後的幾週內。
您提到的右側腫起且有時會感到刺痛,這可能是因為內部的組織在癒合過程中出現的正常反應。
通常,這種疼痛會隨著時間逐漸減少,可能需要幾週到幾個月的時間來完全恢復。
如果疼痛持續加劇或伴隨其他異常症狀,建議您及時回診。

3. 淋巴水腫的風險:切除淋巴結後,確實有可能會出現淋巴水腫,但並不是每位病人都會發生。
水腫的風險取決於手術的範圍、淋巴結的切除數量以及個人的體質。
為了預防水腫,您可以注意以下幾點:避免長時間站立或坐著,適度活動,保持良好的飲食習慣,並定期檢查有無水腫的跡象(如肢體腫脹、沉重感等)。

4. 久坐的影響:術後建議避免久坐是因為長時間的壓迫可能會影響血液循環,導致骨盆充血。
這種情況不一定會直接造成內部傷口的惡化,但可能會引起不適。
您可以在家中逐漸增加坐著的時間,但建議每隔一段時間起身活動,促進血液循環,避免長時間保持同一姿勢。

總之,術後的恢復是一個漸進的過程,您需要耐心對待自己的身體變化。
若有任何不適或疑慮,請隨時聯繫您的主治醫師,進行詳細的檢查與評估。
祝您早日康復,身體健康!

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