二尖瓣脫垂的症狀與嚴重程度：如何判斷和處理?-心臟血管專科

如何知道二尖辨脫垂是否嚴重？

醫生您好：
請問，我以前曾經有過胸腔好似被一根針狠狠刺下去的痛，也會突然間明顯地感覺到心臟跳得很快，這些大都發生在睡前。後來在今年年初檢查出這是二尖辨脫垂，在照超音波的時候醫生說我的辨膜有點肥厚且脫垂的症狀看起來應該是滿嚴重的，但是我卻沒有什麼嚴重的不適感。最後醫生開了抗憂鬱藥給我，叫我心慌慌的時候吃。可是吃抗憂鬱藥不會有問題嗎？還有就是今年暑假的時候，我因為晚上的時候都會咳，所以去看了中醫，但吃了醫生開的藥之後我反而感覺到心臟會痛，而且痛得很嚴重，後來那個中醫師又開了藥給我，之後症狀就好很多了，但是最近只要天氣比較冷一點我就會覺得心臟不太舒服，請問我這樣算是很嚴重嗎？麻煩陳醫師幫我解答一下，謝謝！

綺綺，20~29歲女性，詢問日期：2003/12/15

陳桂峰醫師回覆-心臟血管專科

醫事人員經歷：衛生福利部臺北醫院心臟內科主治醫師

二尖弁脫垂大部份是有自律神經失調症狀，醫師有時會協抗憂鬱藥，不一定必須藥物控制，大部份可情緒控，解除壓力或緊張，轉移注意力等來消除症狀。

回覆日期：2003/12/15
資料來源：台灣e院 - 如何知道二尖辨脫垂是否嚴重

彙整補充說明

二尖瓣脫垂（MVP）是一種常見的心臟瓣膜疾病，通常是由於二尖瓣的瓣膜組織異常，導致瓣膜在心臟收縮時無法完全閉合，可能會引起二尖瓣逆流。
雖然許多患者可能沒有明顯的症狀，但有些人可能會經歷胸痛、心悸、呼吸困難等不適感。
根據您的描述，您曾經經歷過胸痛和心跳加速的情況，這些症狀可能與二尖瓣脫垂有關。

在判斷二尖瓣脫垂的嚴重程度時，醫生通常會依據心臟超音波檢查的結果來進行評估。
您提到的超音波檢查顯示瓣膜有些肥厚且脫垂的情況，這可能表示您的病情相對較嚴重，但如果您並未感受到明顯的不適，則不一定代表需要立即進行手術或其他侵入性治療。
一般來說，輕度的二尖瓣脫垂不需要特別的治療，只需定期追蹤即可。

關於您提到的抗憂鬱藥，這類藥物有時會被用來幫助緩解因心臟病引起的焦慮或情緒問題。
這並不代表您有精神疾病，而是因為心臟疾病可能會影響到情緒和心理狀態。
抗憂鬱藥的使用應在醫生的指導下進行，並且需要定期評估其效果和副作用。
如果您對這類藥物有疑慮，建議與您的醫生進一步討論，尋求其他可能的治療選擇。

至於您提到的中醫治療，某些中藥可能會對心臟有影響，因此在使用中藥時，應該告知醫生您有二尖瓣脫垂的情況，以避免不必要的副作用。
若您在服用中藥後感到心臟疼痛加劇，應立即停止使用並尋求醫療協助。

在日常生活中，您可以透過一些方式來管理症狀，例如：
1. 避免刺激性食物：如咖啡因、辛辣食物等，這些可能會加重心悸的情況。

2. 規律作息：保持良好的睡眠習慣，避免熬夜和過度疲勞。

3. 壓力管理：學習放鬆技巧，如深呼吸、冥想或瑜伽，這些都有助於減輕焦慮和壓力。

4. 定期運動：適度的運動有助於增強心臟功能，但應避免劇烈運動，特別是在症狀加重的情況下。

如果您發現症狀有加重的情況，例如胸痛持續時間延長、呼吸困難或其他不適，建議儘快回診，進行進一步的檢查和評估。
醫生可能會根據您的具體情況，考慮是否需要調整治療方案或進行更深入的檢查。
總之，定期追蹤和與醫生的良好溝通是管理二尖瓣脫垂的關鍵。
希望這些資訊能幫助您更好地理解和處理您的健康狀況。