左上腹脹氣可能的原因與大腸癌的位置-肝膽腸胃科

腹部脹氣？

二個半月左上腹一直有脹氣，躺著敲打左上腹有聲音，右半邊沒異常聲響，站時左上腹特別有感覺脤氣，躺着較沒感覺，每天固定時間大便，沒有便秘、血便，但瘦了二公斤，其他生活及活動不受影響。
請問醫師大腸癌脹氣一般會在腹部那個位置發生。又左上腹一直脹氣可能是什麼病呢？

陳先生，60~69歲男性，詢問日期：2023/05/25

胡果正醫師回覆-肝膽腸胃科

醫事人員經歷：衛生福利部基隆醫院肝膽腸胃科主治醫師

您好，建議至門診評估，謝謝。

回覆日期：2023/05/25
資料來源：台灣e院 - 腹部脹氣

彙整補充說明

左上腹脹氣的原因可能有很多，從腸胃道的問題到其他內臟的疾病都有可能。
首先，左上腹主要包含胃、脾臟、左腎及部分腸道（如結腸的橫結腸部分）。
因此，脹氣的原因可能與這些器官的功能有關。

1. 腸胃道問題：最常見的原因是腸胃功能障礙，例如腸躁症、消化不良或是腸道氣體過多。
這些情況通常會導致脹氣、腹部不適及排便習慣的改變。
您提到的「躺著敲打左上腹有聲音」可能是腸道氣體移動的聲音，這在腸道活動正常的情況下是常見的現象。

2. 飲食因素：某些食物（如豆類、碳酸飲料、油炸食物等）會增加腸道氣體的產生，導致脹氣。
如果您的飲食中包含這些食物，建議可以調整飲食習慣，減少這類食物的攝取。

3. 胃部疾病：如胃炎、胃潰瘍等也可能引起左上腹的脹氣及不適。
這些情況通常伴隨其他症狀，如噁心、食慾不振等。

4. 脾臟問題：雖然較少見，但脾臟的腫大或其他病變也可能導致左上腹的不適感。

5. 大腸癌的可能性：大腸癌通常會在右下腹或左下腹引起症狀，但如果腫瘤位於結腸的橫結腸部分，也有可能影響到左上腹。
大腸癌的其他症狀包括便血、體重減輕、腹痛等。
您提到的「瘦了二公斤」雖然不算太多，但如果伴隨其他症狀，仍需引起重視。

6. 其他因素：如壓力、焦慮等心理因素也可能影響腸胃功能，導致脹氣的情況。

針對您的情況，建議您可以考慮以下幾點：
- 飲食調整：減少可能引起脹氣的食物，增加纖維素的攝取，保持良好的水分攝取。

- 運動：適度的運動可以促進腸道蠕動，減少脹氣的情況。

- 醫療檢查：如果脹氣的情況持續不改善，建議尋求專業醫療評估，可能需要進一步的檢查，如腹部超音波、內視鏡檢查等，以排除其他潛在的疾病。

總之，左上腹脹氣的原因多樣，建議您根據自身的症狀及生活習慣進行調整，必要時尋求醫療專業的幫助，以確保健康。