月經結束後持續出血，是否為內分泌失調？-婦產科

月經結束後不正常出血，已看過醫生吃過藥依然沒好轉？

最近經期為5/14-5/20，週期一直都是很正常的 28±3 天
但這次經期結束後，一直在少量出血(顏色為: 褐紅色)
上廁所稍為一用力便也會出血
偶爾會帶一點點小小的血塊，但沒有任何腹痛

目前沒有過性行為，所以是排除掉懷孕or流產之可能
5/24已看過婦科，照過超音波，確認沒有長任何奇怪的瘤或事病症
醫生說偶爾會有這樣的情況發生事正常的
並吃了3天的藥(讓子宮收縮、減緩出血的藥):
-永信Ergonivine 0.2 (成分名 ERGONOVINE MALEATE)
-杏輝ACETAMINOPHEN (成分名 =PARACETAMOL)
-永信Transamin250mg (成分名 TRANEXAMIC ACID)
(藥名是依照藥單上打的)

吃完了以後並沒有好轉，到現在依然會出血
已預約6/1再次去診所看診
PS.我自己有上網查詢相關類似症狀，看下來覺得比較像內分泌失調or黃體素不足(這是自己猜測最接近的情況)
想請問醫生，因為我是第一次發生這種事，看醫生吃藥也都沒好轉
請問我該怎麼辦?我會不會就一直這樣好不了?

C.S，20~29歲女性，詢問日期：2023/05/31

林新旺醫師回覆-婦產科

醫事人員經歷：衛生福利部臺中醫院婦產科主治醫師

您好:
月經異常，初步已排除懷孕或明顯腫瘤，建議調整月經，以"月"為單位，調整3個月，若未改善，建議內膜取樣。

回覆日期：2023/05/31
資料來源：台灣e院 - 月經結束後不正常出血，已看過醫生吃過藥依然沒好轉

彙整補充說明

您好！根據您的描述，月經結束後持續出血的情況確實可能與內分泌失調有關，但也有其他可能的原因。
首先，您提到的出血顏色為褐紅色，且量少，這通常是舊血的表現，可能是子宮內膜未完全脫落或是排卵期出血的情況。
由於您已經排除了懷孕和流產的可能性，並且超音波檢查也未發現異常，這些都是正面的指標。

內分泌失調，特別是黃體素不足，確實可能導致月經不規則或異常出血。
黃體素是由卵巢的黃體分泌的，主要作用是維持妊娠和調節月經周期。
如果黃體素不足，可能會導致子宮內膜無法正常脫落，進而出現不規則出血的情況。

此外，生活方式的改變，如熬夜、壓力過大、飲食不均衡等，都可能影響內分泌系統，進而影響月經週期。
您提到最近的生活作息不正常，這也可能是導致您出現異常出血的原因之一。

在您服用的藥物中，Ergonovine是一種促進子宮收縮的藥物，通常用於減少出血，而Tranexamic Acid則是用於減少血液的凝固，這些藥物的使用是針對您的出血情況進行的治療。
然而，若在服用後仍未見改善，建議您在下次就診時與醫生詳細討論，可能需要進一步的檢查或調整治療方案。

如果您在6/1的就診中仍然有持續出血的情況，醫生可能會考慮進一步的檢查，例如內膜取樣或荷爾蒙檢測，以更清楚了解您的內分泌狀況。
這樣可以幫助排除其他潛在的病因，如子宮內膜異位症或其他內分泌疾病。

最後，建議您在日常生活中保持規律的作息，適當的運動和均衡的飲食，這些都有助於調節內分泌系統，改善月經週期。
如果情況持續不改善，請務必遵循醫生的建議，並定期回診以獲得適當的治療和評估。
希望您能早日恢復健康！