皰疹抽血驗得出來嗎??
(問題一)約5/22陰道外側有一粒小凸起,1-2天後變大且走路或坐著有碰觸或壓到會痛,5/25到婦產科診所就診,醫生表示是皰疹且開皰疹藥膏,5/26皰疹似乎破掉因為小便時流到傷口會刺痛,5/27抽血檢查5/29結果顯示HSV-II -IgG(-)<0.50,5/31到醫院就診醫師表示是皰疹,請問是因為抽血驗不出來嗎?
因為兩位醫師診斷都是皰疹。
111/10有檢測HSV
一、二型都是陰性,其他性病也是陰性,我有需要再去做其他檢測嗎。
(問題二)5/27-5/29有陰道出血,前兩天是咖啡色,之後變紅色,5/30凌晨到急診醫生有打止血針,5/31醫院看診醫生是說月經來,因為看診時醫生回答都很不確定,有些問題也沒有回答,所以想尋求協助,請問會跟皰疹有關嗎?
上一次月經來5/13,黛麗安已吃一年多,5/10-5/16是停藥月經來的時候,5/17開始繼續吃,上一次性行為5/20。
感謝醫師
A,20~29歲女性,詢問日期:2023/05/31
張崑敏 醫師回覆-婦產科
提問者您好: 皰疹病毒的抽血檢查準確度並非100%, 以臨床判斷為主,建議依醫囑診治。
另外,影響月經週期或經期外出血的因素有很多,例如年齡、環境、生活作息、壓力、情緒不穩、體重變化、藥物、事後避孕藥、飲食、多囊性卵巢症候群、子宮或子宮頸病灶、感染、排卵、懷孕、流產、哺餵母乳…等。
建議您如果症狀持續或加劇需請婦產科醫師檢查是荷爾蒙失調或是其他原因,謝謝!祝 平安 健康張 醫師 回
回覆日期:2023/05/31
彙整補充說明
針對您的問題,我將分為兩個部分來回答,並提供相關的醫學知識。
問題一:皰疹的診斷與檢查
您提到在5月22日出現陰道外側的小凸起,經醫生診斷為皰疹,並且在後續的抽血檢查中,HSV-II的IgG結果為陰性。
這裡需要說明的是,皰疹病毒(HSV)有兩種類型:HSV-1和HSV-2。
通常,HSV-1多與口腔皰疹有關,而HSV-2則多與生殖器皰疹有關。
抽血檢查的IgG抗體檢測主要是用來判斷過去是否有感染過這些病毒,但在初次感染的早期階段,抗體可能尚未產生,因此可能會出現陰性結果。
在您的情況中,醫生的臨床診斷是基於症狀和病史,而不是僅僅依賴血液檢查。
若您在後續檢查中仍然出現類似症狀,建議再次就醫,並考慮進行病毒培養或PCR檢測,這些檢查可以更準確地確認當前是否有活躍的病毒感染。
問題二:月經出血與皰疹的關聯
關於您在5月27日至29日的陰道出血,這段期間的出血顏色變化(咖啡色至紅色)可能與月經有關。
月經出血的顏色變化通常是因為血液在子宮內停留的時間不同,咖啡色的血液通常是舊血,而鮮紅色則是新血。
您提到的出血時間與您之前的月經週期相符,且在5月30日急診時醫生給予止血針,這可能是因為醫生考慮到出血量或其他因素。
至於皰疹是否會影響月經,通常皰疹本身不會直接導致月經不規則或出血。
月經的變化可能與多種因素有關,包括荷爾蒙變化、壓力、生活作息等。
您提到的黛麗安(避孕藥)使用情況也可能影響月經週期,因為避孕藥會調整體內的荷爾蒙水平,可能導致經期的變化。
如果您對於出血的原因仍有疑慮,建議您再次就醫,並要求進一步的檢查,例如超音波檢查,以排除其他可能的病因,如子宮內膜異常或其他婦科疾病。
總結來說,皰疹的診斷主要依賴臨床症狀,血液檢查可能在初期感染時不一定準確。
月經出血的變化可能與多種因素有關,皰疹本身不會直接影響月經,但荷爾蒙的變化可能會導致經期不規則。
若症狀持續或加劇,建議尋求專業醫師的進一步檢查與建議。
希望這些資訊能對您有所幫助,祝您健康!
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