後頸大型脂肪瘤的手術風險及選擇適當科別-外科

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後頸脂肪瘤檢查與開刀?


醫生您好,我想替我父親詢問一下脂肪瘤手術的一些問題爸爸在後脖頸正中央有一顆脂肪瘤,在約十幾年前有去做過檢查,當時聽說是良性,他便沒有做手術移除。
不過現在脂肪瘤越來越大,約為9*9公分的大小,以及十幾年前爸爸做檢查的時候並沒有開刀,我也擔心會不會這顆腫瘤其實並不是脂肪瘤而是惡性肉瘤。
想請問醫生:1.想再次做檢查應該看哪一科比較好?
爬了很多問題跟文章,有看到外科、整形外科、骨科,但因為瘤在後脖頸,也有看到神經外科與耳鼻喉科的回答。
2.爸爸因為害怕全身麻醉的風險一直不敢做手術,我想了解如今要移除腫瘤的話,這個手術會不會有很高的危險,因為這個瘤偏大又在後脖頸,我想知道可能會遇到的狀況(如全身麻醉、住院、手術風險等等)。
再麻煩醫生回覆了,謝謝!


陳小姐,20~29歲女性,詢問日期:2023/05/31

陳秉澤 醫師回覆-外科


您好其實這一顆如果真的是惡性肉瘤是絕對無法放到十幾年的 應該一年內就會有很多問題出現了後頸這個位置的腫瘤主要還是找外科或者整形外科拿就可以了手術本身風險應該是還好如果年紀還大跟如果有心血管疾病反而是麻醉風險還比手術風險高這部分可能都還是要幫你開刀的醫師跟幫你麻醉的醫師來跟你解釋

回覆日期:2023/05/31

彙整補充說明


您好,針對您父親後頸部的脂肪瘤問題,我將逐一回答您的問題並提供相關的醫學知識。

1. 檢查應該看哪一科:
由於您父親的脂肪瘤位於後頸部,建議您可以先諮詢外科或整形外科醫師。
外科醫師通常會對腫瘤的診斷和手術有豐富的經驗,而整形外科醫師則能在手術後更好地處理傷口,減少疤痕的形成。
雖然神經外科和耳鼻喉科也可能涉及到頸部的問題,但在這種情況下,外科或整形外科是最合適的選擇。

2. 手術風險及全身麻醉的考量:
對於後頸部的脂肪瘤手術,風險相對較低,但仍需考慮到一些因素。
首先,手術的風險包括出血、感染、傷口癒合不良等。
由於脂肪瘤的大小(9x9公分)較大,手術時可能需要更小心地處理周圍組織,以避免損傷到神經或血管。
全身麻醉的風險主要取決於患者的整體健康狀況,尤其是心血管健康。
如果您父親有高血壓、糖尿病或其他慢性疾病,麻醉風險會相對提高。
因此,建議在手術前與麻醉醫師進行詳細的討論,了解可能的風險和預防措施。

3. 術後復發及日常保健:
一般來說,良性脂肪瘤在完全切除後不會復發,但如果手術未能完全切除或原本就有多顆脂肪瘤,則可能會再次出現。
術後,建議定期回診,監測傷口癒合情況及是否有新腫瘤的形成。
在日常生活中,保持健康的生活方式,包括均衡飲食、適度運動和定期健康檢查,有助於減少脂肪瘤的發生。

4. 脂肪瘤的惡性化及家族遺傳:
脂肪瘤本身是良性的,通常不會轉變為惡性腫瘤。
若有疼痛、快速增長或其他異常情況,建議儘早進行檢查以排除惡性腫瘤的可能性。
至於家族遺傳,脂肪瘤的發生確實可能與遺傳有關,若家族中有類似病史,則風險可能會增加。

總結來說,您父親的情況需要專業醫師的評估和建議,建議儘快安排就診,並在醫師的指導下進行必要的檢查和治療。
希望這些資訊能幫助您更好地了解情況,並為您父親的健康做出最佳的決策。
祝您父親早日康復!

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