胃食道逆流, 十二指腸潰瘍？
原本肚子不太舒服,去照了胃鏡, 醫生說有輕微胃食道逆流與十二指腸潰瘍, 沒有幽門桿菌問題, 醫生開了三種藥:
平潰山德士, Librax潰利息, 還有一種忘記了, 吃了一周後情況好轉 5/27 複診, 醫生又開了同樣的藥(開28天), 5/28我喝了一點點酒還有汽水, 酒的酒精濃度大概10幾趴, 喝完隔天腹部不適感又出現了, 但都有持續服藥, 腹部不適感為: 最有感為吃東西後上腹隱隱作痛, 右上腹或左下腹疼痛, 大便無法成形有點腹瀉, 持續服藥職至今天這些症狀都還有, 但我藥也還有, 想問:
1. 需要在看一次醫生, 拿新的藥物嗎?
2. 平潰山德士好像是一種PPI, PPI藥物藥吃多久症狀才會有緩解跡象?
3. 飲食方面有甚麼推薦食物, 目前是甜食詐的不吃, 不喝咖啡, 再麻煩醫生解答了, 謝謝~
Damon，20~29歲男性，詢問日期：2023/06/01
陳詩典 醫師回覆-肝膽腸胃科
醫事人員經歷： 衛生福利部嘉義醫院 消化內科 主治醫師
可先吃藥，再視反應是否回診再增加藥物。另沒藥也建議回診備藥，注意不合腸胃的飲食少吃。PPl對胃酸壓抑約2-3天即有感。
回覆日期：2023/06/01
資料來源：台灣e院 - 胃食道逆流, 十二指腸潰瘍
彙整補充說明
您好，根據您的描述，您目前面臨的問題包括輕微的胃食道逆流和十二指腸潰瘍，並且在服用醫生開立的藥物後仍然感到不適。
以下是針對您的問題的詳細解答與建議。
1. 是否需要再次就醫：由於您在服用藥物後仍感到腹部不適，建議您儘快回診。
醫生可以根據您的症狀調整治療方案，可能需要更換藥物或進行進一步檢查，以確保沒有其他潛在的問題。
特別是如果您出現了持續的腹痛或腹瀉，這可能需要進一步的評估。
2. PPI藥物的效果：平潰山德士（PPI類藥物）通常需要幾天到幾週的時間才能顯示出明顯的效果。
一般來說，患者在開始使用PPI後的2-3天內可能會感受到胃酸分泌的減少，但完全的癒合和症狀改善可能需要更長的時間，通常建議持續使用4-8週。
若症狀在這段時間內仍未改善，則需考慮其他治療選項。
3. 飲食建議：飲食對於胃食道逆流和潰瘍的管理非常重要。
建議您遵循以下飲食原則：
- 避免刺激性食物：如辛辣、酸、油炸食物，這些都可能加重胃酸逆流的症狀。
- 減少咖啡因和酒精：這些飲品可能會刺激胃酸分泌，建議您完全避免或大幅減少攝取。
- 選擇易消化的食物：如米飯、麵條、熟蔬菜、瘦肉等，這些食物不僅容易消化，還能減少胃部負擔。
- 小餐多餐：避免一次吃得過飽，建議採取小餐多餐的方式，這樣可以減少胃部壓力，降低逆流的風險。
- 保持良好的飲食習慣：如進食後避免立即躺下，並在睡前2-3小時內避免進食。
最後，請記得遵循醫生的指示，定期回診以監測病情的變化。
若有任何新的症狀或不適，應及時告知醫生。
希望這些建議能幫助您改善目前的狀況，早日恢復健康！
- 內容僅供參考 無法取代醫師診斷 -
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