胃食道逆流與十二指腸潰瘍治療建議-肝膽腸胃科

彙整補充說明

針對您的問題，首先要了解胃食道逆流（GERD）與十二指腸潰瘍的治療原則。
這兩種疾病常常是相互影響的，因為胃酸的過多分泌或胃排空不良都可能導致食道的刺激和潰瘍的形成。
您提到的症狀，如上腹隱隱作痛、腹瀉等，可能與這些疾病的進展有關。

1. 是否需要再看醫生？

根據您的描述，雖然您已經在服用藥物，但腹部不適感仍然存在，這可能表示目前的治療方案未能完全控制症狀。
建議您儘快回診，向醫生反映您的症狀變化，並詢問是否需要調整藥物或進一步檢查。
醫生可能會考慮進行進一步的檢查，如胃鏡或食道酸鹼度測試，以評估病情的嚴重程度。

2. PPI藥物的效果與使用時間
平潰山德士（Pantoprazole）屬於質子泵抑制劑（PPI），這類藥物通常需要幾天到幾週的時間才能顯示出明顯的療效。
一般來說，PPI在服用後的2-3天內會開始減少胃酸的分泌，並在持續使用一段時間後（通常4-8週）能夠有效緩解胃食道逆流的症狀。
如果您在服用PPI後仍感到不適，可能需要調整劑量或更換藥物。

3. 飲食建議
在飲食方面，建議您遵循以下幾點：
- 避免刺激性食物：如辛辣、酸性食物（如檸檬、醋）、咖啡、酒精、巧克力等，這些食物可能會刺激胃酸分泌或放鬆食道下括約肌，導致逆流加重。

- 選擇易消化的食物：如米飯、麵條、蒸煮的蔬菜、瘦肉等，這些食物較不容易引起胃部不適。

- 少量多餐：避免一次吃得過飽，建議分成多餐進食，這樣可以減少胃部的壓力。

- 保持良好的飲食習慣：如進食後避免立即躺下，並在睡覺時將頭部抬高，這樣可以減少夜間的逆流現象。

最後，持續的腹部不適和腹瀉可能需要進一步的評估，因為這可能與其他消化系統的問題有關，如腸道感染或其他消化不良的情況。
建議您在回診時向醫生詳細描述您的症狀，以便獲得更合適的治療方案。
希望您早日康復！