點狀閃光由玻璃體混濁及退化性拉扯造成,會持續擴大惡化嗎?-眼科

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眼球轉動出現閃光/閃爍?


高醫師您好,我是上次問您關於「眼球轉動時會產生點狀閃爍/閃光」問題的陳先生。
很感謝高醫師百忙之中專業又詳細的回覆說明。
關於您回覆,我的眼睛症狀可能屬於以下三種情形:1.玻璃體混濁、2.玻璃體後葉拉扯、3.其他因素,其他可能性包括視網膜撕裂、視網膜病變、視神經問題等。
對此,本人也聽從醫生建議,再次去眼科徹底做了散瞳的眼底檢查。
經檢查結果發現,本人出現閃光的右眼並無視網膜破洞或剝離,黃斑部也正常,該醫生最後做出的判斷與高醫師給的回覆一致,屬於玻璃體混濁及退化性拉扯造成。
得知結果後,雖然暫時放下心中的大石,但接下來的日子,每天依然要面對飛蚊症和閃光症狀,尤其是那點狀閃光,當它閃了一下,心臟彷彿也跟著跳了一下,由於日常生活真的無法忽視,心理層面真的很困擾。
想請教高醫師,先暫時撇開飛蚊症不談,類似我右眼因玻璃體退化造成與視網膜拉扯,進而產生的點狀閃光,此症狀會持續擴大惡化嗎?
是否會伴隨我一輩子?
還是閃光症狀會隨時間漸漸減緩?
關於我的疑慮相信也是許多有類似閃光症狀的病友想知道的,懇請高醫生給予這方面問題的協助與指導,謝謝。



陳先生,40~49歲男性,詢問日期:2023/06/03

高丕霖 醫師回覆-眼科


您好:關於您的問題,閃光症狀的持續和進展可能因個人情況而異。
對於大多數人來說,閃光症狀通常是由於玻璃體退化和拉扯造成的,這是隨著年齡增長而發生的正常現象。
然而,並非所有人都會出現進一步的惡化。
一般而言,玻璃體混濁和退化性拉扯通常不會對視力造成嚴重影響,但閃光症狀可能會在一段時間內持續存在。
這些閃光可能是由於玻璃體拉扯視網膜所產生的,當您的眼睛移動或轉動時,這種拉扯會刺激視網膜,使您感覺到閃光。
根據個人經驗,一些人報告閃光症狀會隨著時間的推移逐漸減輕或消失,而另一些人可能會持續感受到這些症狀。
然而,我們無法確定您的具體情況,因為每個人的眼睛狀況和反應都不同。
我建議您繼續定期追蹤,接受眼底檢查以監測狀況的變化。
如果您有任何新的症狀或擔憂,請及時就醫檢查。


回覆日期:2023/06/03

彙整補充說明


您好,陳先生:
感謝您再次與我聯繫,並分享您的眼睛狀況。
根據您所描述的情況,您目前的點狀閃光現象主要是由於玻璃體的混濁和退化性拉扯所引起的。
這種情況在年齡增長的過程中是相當常見的,尤其是對於近視患者來說,玻璃體的退化會更早出現。

首先,關於您提到的點狀閃光是否會持續擴大或惡化,這個問題的答案因人而異。
對於許多患者來說,這些閃光現象可能會在一段時間內持續存在,但並不一定會惡化。
根據臨床經驗,部分患者在經歷初期的閃光後,隨著時間的推移,這些症狀可能會逐漸減輕或消失。
這是因為隨著玻璃體的進一步退化,視網膜的拉扯感可能會減少,從而減少閃光的頻率和強度。

然而,對於某些患者來說,閃光現象可能會持續存在,甚至在某些情況下可能會加劇。
這通常與玻璃體的進一步變化有關,例如玻璃體的完全剝離或其他眼部結構的變化。
雖然大多數情況下這些閃光並不會對視力造成嚴重影響,但如果您發現閃光的頻率或強度有顯著增加,建議您及時回診,進行眼底檢查,以排除視網膜撕裂或其他潛在問題的可能性。

至於這些閃光是否會伴隨您一輩子,這也是一個相對個體化的問題。
許多患者在經歷一段時間後會逐漸適應這些閃光,並不再感到困擾。
對於某些人來說,這些症狀可能會成為長期的伴隨,但通常不會影響日常生活的質量。

在心理層面上,面對這些視覺異常的困擾是可以理解的。
建議您可以尋求心理輔導或與其他有相似經歷的人交流,這樣可以幫助您更好地應對這些情況。
此外,保持良好的生活習慣,定期進行眼科檢查,並遵循醫生的建議,這些都是非常重要的。

最後,請記得,若有任何新的症狀出現,例如視野缺損、閃光的頻率大幅增加或其他異常,務必及時就醫檢查。
定期的眼科檢查能夠幫助您及時掌握眼睛的健康狀況,並及早發現潛在的問題。

祝您身體健康,生活愉快!如果還有其他問題,隨時歡迎詢問。

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