如何處理皮膚膿瘍?經驗分享與治療建議-外科

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皮膚感染問題?


之前傷口疑似長釘子擠完後變皮膚膿瘍 一直沒好前陣子把表皮弄開有清創 才發現下面肉都被細菌吃掉不過範圍不大 大概0.5cm寬0.3cm深現在肉有長回來 皮也長回來和一小塊結痂但是還是覺得怪怪的感覺長回表皮有點類似死皮把節家翻開和皮拉開 發現還是有皮膚膿瘍情況不過深度剩0.1cm 寬剩窄窄0.3cm目前已經有用抗生素藥膏想問皮膚膿瘍情況是不是一定要清創才會好


匿名,30~39歲男性,詢問日期:2023/06/03

張書豪 醫師回覆-外科


皮膚膿瘍是否要清創需看發炎感染的程度,若是產生較大的膿瘍或是組織壞死就必須清創。
如果範圍小,身體免疫力正常,沒有血糖等問題,在妥善換藥下有機會自行痊癒。


回覆日期:2023/06/03

彙整補充說明


處理皮膚膿瘍的過程中,首先要了解膿瘍的成因及其治療方法。
膿瘍通常是由於細菌感染引起的,當身體的免疫系統無法有效清除感染時,局部組織會出現膿液積聚,形成膿瘍。
根據您描述的情況,您之前的傷口因為細菌感染而形成了膿瘍,經過清創後,雖然有部分組織已經開始癒合,但仍然存在膿瘍的情況。

在處理膿瘍時,清創是非常重要的一步。
清創的目的在於去除死去的組織和膿液,這樣可以促進健康組織的再生,並減少感染的風險。
如果膿瘍的範圍較小,且身體的免疫系統正常,則在適當的護理下,膿瘍有可能自行癒合。
然而,若膿瘍的範圍較大或伴隨著明顯的紅腫、疼痛等症狀,則建議進行清創。

在您的情況中,膿瘍的深度和寬度都相對較小,且您已經開始使用抗生素藥膏,這是正確的做法。
抗生素可以幫助控制感染,但如果膿瘍仍然存在,可能需要進一步的處理。
建議您定期更換敷料,保持傷口清潔乾燥,並觀察是否有改善的跡象。
如果膿瘍的情況沒有好轉,或是出現紅腫、發熱等感染加重的情況,則應儘快就醫。

此外,對於反覆發作的膿瘍,可能需要進一步檢查以排除其他潛在的健康問題。
例如,糖尿病患者因為血糖控制不佳,容易造成傷口癒合不良,甚至反覆感染。
若您有類似的健康問題,建議與醫生討論,進行必要的檢查和治療。

在日常生活中,為了預防膿瘍的發生,建議保持良好的衛生習慣,避免抓傷或刺激皮膚,並在有傷口時及時清洗和消毒。
如果有任何不適或異常情況,應及早就醫,避免情況惡化。

總結來說,處理皮膚膿瘍的關鍵在於清創和適當的抗生素使用,並且要密切觀察傷口的癒合情況。
如果情況持續不見好轉,建議儘快尋求專業醫療的幫助,以確保傷口能夠順利癒合,並避免進一步的併發症。

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