淋巴問題導致的反胃噁心及脖子異物感-耳鼻喉科

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經常性反胃噁心,又吐不出來,跟淋巴問題?


這三四個月,感覺脖子裡面一直有東西,有幾個時間經常想吐,反胃噁心,又吐不出來,像是早上剛起床,或者洗澡時,快吃飽時,轉脖子時,肚子倒是沒有不舒服 請問是哪邊出問題了,三年前做過胃腸鏡 只是有痔瘡另外疑似還有淋巴 左邊下顎頸部的地方有一顆 摸起來不痛,但是常發熱腫腫的感覺,已經半年多,跟反胃的脖子中間異物感又不同需要做什麼檢查


洪,20~29歲男性,詢問日期:2023/06/04

鄭爵儀 醫師回覆-耳鼻喉科


你好若頸部有淋巴結,建議可先至耳鼻喉科檢查,或考慮自費全身健檢,在依照健檢報告中有問題的地方,至各專科別深入檢查。


回覆日期:2023/06/04

彙整補充說明


根據您的描述,您目前面臨的症狀包括脖子異物感、反胃噁心以及左側下顎的淋巴結腫大。
這些症狀可能是由多種因素引起的,以下是一些可能的原因及建議的檢查方向。

首先,脖子異物感和反胃噁心的症狀可能與胃食道逆流有關。
胃食道逆流症(GERD)會導致胃酸回流至食道,進而引起胸口不適、喉嚨灼熱感及噁心等症狀。
這種情況下,您可能會在早上起床或吃飽後感到不適,因為這些時候胃部壓力較大,容易引發逆流。

其次,您提到的左側下顎淋巴結腫大,這可能是由於局部感染、發炎或其他病理狀況引起的。
淋巴結腫大通常是身體對感染或其他刺激的反應,若淋巴結腫大伴隨發熱、持續不退,則需要進一步檢查以排除潛在的病理問題,如淋巴瘤或其他惡性腫瘤。

建議您可以考慮以下幾個檢查步驟:
1. 耳鼻喉科檢查:由於您有頸部淋巴結腫大,建議您再次就診耳鼻喉科,讓醫生進行詳細的檢查,包括觸診及可能的影像學檢查(如超音波),以評估淋巴結的狀況。

2. 腸胃科檢查:由於您有反胃噁心的症狀,建議您回診腸胃科,進一步檢查是否有胃食道逆流或其他腸胃問題。
可能需要進行胃鏡檢查以評估食道及胃部的狀況。

3. 血液檢查:進行血液檢查以評估是否有感染的跡象或其他異常指標,這有助於了解淋巴結腫大的原因。

4. 影像學檢查:如果淋巴結腫大持續不退,可能需要進一步的影像學檢查,如CT掃描或MRI,以更清楚地了解淋巴結的狀況及周圍組織的情況。

5. 心理因素:有時候,情緒壓力或焦慮也可能導致身體出現不適感,建議您注意心理健康,必要時可以尋求心理諮詢。

最後,持續觀察您的症狀變化,並及時就醫,這是非常重要的。
希望您能夠早日找到病因,並獲得適當的治療。
祝您健康!

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