左側肋骨與胸痛的原因及治療方式-胸腔內科

左側肋骨和胸痛？

醫生您好, 最近這兩周左邊肋骨外側和左胸下緣以及左邊鎖骨下方胸大肌，時不時會有痛感，有時有明確痛點有時無法指出，大多時候也有點像是過度運動後一段時間內會一直持續的肌肉酸痛感；胸部中心點骨頭位置則是有明顯痛點，平常沒感覺但是壓了會痛，平常是有做間歇性訓練大約一周兩次，但這兩周運動強度並沒有特別高，睡姿主要是側左邊睡居多。除此之外，平常工作會長時間看電腦，最近這兩周感覺較為疲累，右邊頭頂有時會有脹痛的感覺，並且有時會有一點噁心的食慾不振以及肩頸痠痛，想請問有上述症狀大致上可能是什麼原因造成?需要進一步去醫院檢查嗎(該掛哪一科呢)? 謝謝

辦公室上班族，30~39歲女性，詢問日期：2023/06/06

吳盈勳醫師回覆-胸腔內科

醫事人員經歷：衛生福利部胸腔病院內科主任

您好:
胸痛可掛胸腔科看胸部X光有沒有問題，頭痛、噁心可請神經科看一下是否與長期使用電腦有關。

回覆日期：2023/06/06
資料來源：台灣e院 - 左側肋骨和胸痛

彙整補充說明

您好！根據您所描述的症狀，左側肋骨與胸痛的原因可能涉及多個方面，以下是一些可能的原因及建議的治療方式。

首先，您提到的左側肋骨外側、左胸下緣及鎖骨下方的疼痛，可能與肌肉或骨骼的問題有關。
由於您有進行間歇性訓練，這可能導致肌肉過度使用或拉傷，特別是如果您在運動時沒有適當的熱身或拉伸。
此外，長時間的電腦工作和不良的坐姿也可能導致肩頸部的肌肉緊繃，進而引發胸部的疼痛。

其次，您提到的胸部中心點的明顯痛點，可能與肋骨或胸骨的挫傷有關，尤其是在運動或其他活動中不小心撞擊到這些部位時。
這種情況下，疼痛通常會在壓迫時加劇，並且可能伴隨著肌肉的緊繃感。

另外，您提到的噁心、食慾不振及右側頭頂的脹痛，可能與壓力或焦慮有關。
長時間的電腦工作和疲勞感可能會導致身體的緊張，進而影響到消化系統，造成胃食道逆流或其他消化不適的症狀。

針對這些症狀，建議您可以考慮以下幾種治療方式：
1. 休息與調整姿勢：在運動後，給予身體足夠的休息時間，並注意坐姿和睡姿的調整，避免長時間保持同一姿勢。

2. 熱敷與冷敷：對於肌肉疼痛，可以嘗試熱敷來放鬆緊繃的肌肉，或是冷敷來減輕炎症和腫脹。

3. 物理治療：如果疼痛持續不退，建議尋求物理治療師的幫助，進行專業的評估和治療，幫助改善肌肉的功能和減輕疼痛。

4. 藥物治療：如有需要，可以考慮使用非處方的止痛藥（如布洛芬或對乙醯氨基酚）來緩解疼痛，但需注意遵循醫師的建議。

5. 醫療檢查：如果症狀持續或加重，建議您前往醫院就診，掛胸腔科或內科進行進一步的檢查，如胸部X光或其他影像學檢查，以排除潛在的問題，例如肋骨骨折、氣胸或其他內部病變。

總之，您的症狀可能是由多種因素造成的，建議您根據疼痛的變化及伴隨症狀的情況，適時就醫以獲得專業的診斷與治療。
希望您早日康復！