大便異常？
請問醫師，肚子在大便前會很痛，延伸到肛門解便也會痛、大約一個禮拜大便都有白白的，今天把他撥開來看有發現一點點透明黏稠的東西，白白的那個有點像玉米皮，還有發現白白較大一點的像菜根一條的。請問我這要去檢查嗎？像大腸癌之類的嗎？
我有紅斑狼瘡，最近都有點喘，胸悶痛。
謝謝醫師
cc，30~39歲女性，詢問日期：2023/06/11
彙整補充說明
您好，針對您的問題，首先要說明的是，腹痛和大便異常的情況確實可能引起對大腸癌的擔憂，但並不是所有的症狀都直接指向這個疾病。
根據您描述的情況，肚子在大便前會痛，並且有白色的物質出現，這些症狀可能與多種因素有關，包括腸道的炎症、感染、腸道功能失調等。
首先，腹痛在排便前出現，並且伴隨著大便的異常，可能是由於腸道的蠕動不正常或是腸道內部的刺激所引起的。
這種情況在腸道功能失調（如腸躁症）或是腸道感染時較為常見。
您提到的大便中出現的白色物質，可能是食物殘渣、黏液或是腸道內的其他物質，這些不一定是病理性的，但如果持續出現或伴隨其他症狀，則需要進一步檢查。
關於大腸癌的風險，通常會有一些特定的警示症狀，例如持續的腹痛、體重減輕、貧血、血便等。
如果您目前沒有出現這些症狀，則大腸癌的可能性相對較低。
然而，因為您有紅斑狼瘡的病史，這可能會影響您的免疫系統，進而影響腸道的健康，這也是需要考量的因素。
建議您可以考慮以下幾點：
1. 觀察症狀：如果腹痛和大便異常的情況持續，或是症狀加重，建議儘早就醫檢查。
醫生可能會建議進行糞便潛血檢查、腸鏡檢查等，以排除大腸癌或其他腸道疾病的可能性。
2. 飲食調整：注意飲食的均衡，增加纖維素的攝取，減少油膩食物，保持良好的排便習慣，這對於改善腸道健康是非常重要的。
3. 定期檢查：如果您有家族病史或其他風險因素，建議定期進行腸道健康檢查，這樣可以及早發現潛在的問題。
4. 心理健康：由於您提到的喘和胸悶等症狀，可能與壓力或焦慮有關，建議尋求專業的心理諮詢，幫助您減輕焦慮情緒。
總之，雖然目前的症狀不一定直接指向大腸癌，但持續的觀察和適時的醫療檢查是非常重要的。
希望您能夠保持良好的心態，並及時就醫以獲得專業的診斷與治療。
祝您早日康復！
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