關於手臂睡醒沒知覺的成因？
醫師您好 !!我近期有時睡覺時會無意識將一隻手臂高舉過頭(是放在頭後面的枕頭上而非壓在頭下面的那種姿勢)，醒來時會整條手臂完全無知覺，好像不是自己的手一樣，需要另一隻手去把那隻發麻無力的手抓下來，大約1分鐘會漸漸恢復知覺。
想請問：1. 我並未用頭壓到手，單純只是擱在頭後面卻還是整隻發麻的原因為何? 會是臂神經叢因為高舉的動作受到牽拉，或與鎖骨那邊形成壓迫進而導致整條手麻嗎?2. 若常常這樣會有危害嗎?比方說某天手整隻壞死要截肢之類的3. 之前因趴睡坐姿不良造成整隻腳麻時，恢復期間會有那種一觸碰腳就很痛苦的感覺，但在手臂上卻無，頂多就是等個一分鐘讓他恢復，有這樣的差異原因是什麼呢?感謝醫師的回覆!!
Tim，30~39歲男性，詢問日期：2023/06/12
賴肇康 醫師回覆-神經外科
你好：1.推測你可能有 頸椎神經、 肩頸、 甚至臂神經叢...的狀況，才會 無意識的 用這種姿勢睡覺，用來緩解上述區域的壓迫。
你這個動作，會影響 肩頸部的血液循環,一夜時間後，血循不佳 ，產生麻痺，清醒後，調整姿勢，改善血循，症狀又緩解消失。
2.這是不健康的姿勢，不至於壞死截肢。
但是 還是建議找醫生檢查，是否有 肩頸部的病灶。
3.兩種姿勢 壓迫的神經或血管區域， 不一樣，症狀也不一樣。
祝你早日康復by 彰化醫院脊椎外科主任 賴肇康醫師
回覆日期：2023/06/12
彙整補充說明
您好！針對您的問題，我將逐一解釋手臂高舉過頭後麻木無知覺的成因及風險。
1. 麻木的原因：
當您將手臂高舉過頭，尤其是在睡眠中，這個姿勢可能會導致手臂的血液循環受到影響。
手臂的麻木感通常是由於神經受到壓迫或血流不暢所引起的。
具體來說，當手臂高舉時，可能會對臂神經叢（位於肩部的神經網絡）造成牽拉或壓迫，這會影響到神經的正常功能，導致麻木或無知覺。
此外，鎖骨附近的結構也可能在某些姿勢下對神經造成壓迫，進一步加重麻木的感覺。
2. 長期影響與風險：
雖然偶爾出現手臂麻木的情況通常不會造成嚴重後果，但如果這種情況經常發生，則可能需要引起注意。
長期的神經壓迫可能導致神經損傷，甚至影響手臂的功能。
雖然截肢的情況非常罕見，但如果不加以處理，可能會導致更嚴重的神經問題。
因此，建議您定期檢查，特別是如果麻木感持續加重或伴隨其他症狀（如疼痛、無力等）。
3. 恢復過程的差異：
您提到在腳部麻木時，恢復過程中會有觸碰時的疼痛感，這可能與神經的受壓程度和位置有關。
手臂的神經結構與腿部的神經結構不同，手臂的神經通常對輕微的壓迫較為敏感，而腿部的神經在受到壓迫後，可能會出現更強烈的疼痛反應。
這種差異可能與神經的分佈、受壓的部位以及個體的生理差異有關。
總結來說，您所經歷的手臂麻木現象可能是由於姿勢導致的神經壓迫或血液循環不良所引起的。
雖然這種情況在短期內通常不會造成嚴重後果，但如果頻繁發生，建議您尋求醫療專業的評估，以排除潛在的神經或血管問題。
保持良好的睡姿和適當的運動習慣，對於預防這類問題也有幫助。
希望這些資訊能對您有所幫助，祝您健康！
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