頸椎突岀導致手部無感-神經外科

頸椎問題？

您好，我於今年2月份MRI下發現有c5,c6椎間盤凸出，正中央廣泛性的凸出,但側面看腦脊髓液都還有能流通的空間，神外醫師評估後認為保守治療即可。
但今天4/15早上我突然驚醒，發現右手放在頭上並且整隻手完全無知覺（觸摸，輕壓都無感覺），有試圖移動右手手指是有反應的，但沒感覺到有動，是看到才能確認。
過程持續一分多鐘，把手拉下來後才漸漸恢復。
請問這個和椎間盤突出有直接關係嗎？
我有任何需要注意擊急性惡化的狀況或需要處置嗎？

L，20~29歲女性，詢問日期：2021/04/15

賴肇康醫師回覆-神經外科

醫事人員經歷：衛生福利部彰化醫院神經外科主治醫師、脊椎神經外科主任

你好:
1. 若是 <早上我突然驚醒，發現右手放在頭上並且整隻手完全無知覺....
過程持續一分多鐘，把手拉下來後才漸漸恢復....>

推測可能你睡覺時右手被頭部壓迫過久?

2. <請問這個和椎間盤突出有直接關係嗎？>

應該不像

若症持續或反覆建議看診神經外科

祝福你
//神經外科賴肇康醫師

回覆日期：2021/04/15
資料來源：台灣e院 - 頸椎問題

彙整補充說明

您好！根據您的描述，您在MRI檢查中發現C5和C6椎間盤有凸出，並且在4月15日早上突然出現右手完全無知覺的情況。
這種情況確實可能與您的頸椎問題有關，但也有其他因素可能導致這種症狀。

首先，頸椎間盤突出可能會壓迫到神經根，導致手部的感覺異常或麻木。
根據您的MRI報告，雖然腦脊髓液有流通的空間，但椎間盤的凸出仍然可能在某些姿勢下對神經根造成壓迫。
您提到的手部無知覺，尤其是在特定姿勢下（如手放在頭上），可能是由於神經受到壓迫或血液循環受到影響所致。
當您改變姿勢（如把手拉下來）後，症狀逐漸恢復，這也支持了這種解釋。

在這種情況下，您需要注意以下幾點：
1. 姿勢調整：避免長時間保持不良姿勢，特別是在睡覺時，選擇合適的枕頭高度，以減少對頸椎的壓力。

2. 觀察症狀變化：如果您發現手部無知覺的情況頻繁發生，或是伴隨其他症狀（如手臂無力、疼痛、走路不穩等），建議儘快就醫，尋求專業醫師的評估。

3. 急性惡化的徵兆：如果出現持續的麻木感、無法移動手臂、或是感覺到其他部位（如腿部）也出現異常，這可能是神經受壓迫的加重，應立即就醫。

4. 保守治療：如您目前正在接受保守治療（如物理治療、藥物治療等），持續遵循醫師的建議，並定期回診以評估病情的進展。

5. 進一步檢查：如果症狀持續不改善，可能需要進一步的影像學檢查（如動態MRI）來評估頸椎的狀況，以確定是否有其他潛在的問題。

總之，您的症狀可能與頸椎的問題有關，但也有可能是由於姿勢或其他因素引起的。
建議您密切觀察自己的症狀變化，並在必要時尋求醫療幫助，以確保得到適當的診斷和治療。
希望您早日康復，保持健康！