如何改善膀胱收縮力？-泌尿科

尿道收縮不好？

你好我是書葳，我是身心障礙學生，我偶爾會自慰有一次自慰忍住沒有立馬排出來而是早上排出，後來覺得不對就不敢這樣做，後來有一次自慰隔天早上要尿的時候會有刺痛那個時候還正常站著如廁，一天喝200-300cc，隔天尿道發熱，去給樹林仁愛醫院看了之後也服完藥都沒有別的問題，我卻發現我沒辦法像之前正常站著上廁所，我後來教我一口氣350cc的水，的確有時可以正常排出有時需要坐著但是我在公司也用同樣的方法造成我後來又跑回去樹林仁愛醫院的急診，被醫生診斷排尿是沒有問題，於是就給我能夠讓我先把尿排完的藥物，隔天我媽陪我去看診，後來也有做尿流速檢查證明了我有膀胱收縮不好和神經傳導慢半拍，但是我已經在醫院看了兩個多月了，服用藥物有優列扶舒解錠和癒尿寧，後來醫師也沒有再開癒尿寧給我服用，停藥後也沒有頻尿只是沒辦法像正常人想尿就尿，有時候還要靠坐著才能才能尿乾淨，請問有甚麼方法可以做改善，我應該要去大醫院去泌尿科做檢查嗎，請問我可以做一些什麼樣的運動，能讓我可以改善膀胱的收縮力

書葳，20~29歲男性，詢問日期：2023/06/12

許汶蒼醫師回覆-泌尿科

醫事人員經歷：衛生福利部基隆醫院泌尿科主治醫師

尿流速檢查是整體排尿表現，如果還是症狀持續藥物無法改善，可能要做比較侵入性的膀胱功能檢查或尿道鏡檢查

回覆日期：2023/06/12
資料來源：台灣e院 - 尿道收縮不好

彙整補充說明

你好，書葳。
首先，感謝你分享你的經歷，這樣的情況確實讓人感到困擾。
改善膀胱收縮力的問題涉及多方面的因素，包括生理、心理和生活習慣等。
以下是一些建議，希望能對你有所幫助。

1. 專業醫療評估
首先，建議你持續與泌尿科醫師保持聯繫，並考慮進一步的檢查，例如尿路動力學檢查或膀胱鏡檢查，以更深入了解你的膀胱功能和神經傳導情況。
這些檢查能幫助醫生確定是否有其他潛在的問題，例如尿道狹窄或膀胱的結構性問題。

2. 藥物治療
你提到已經服用過優列扶和舒解錠，這些藥物通常用於改善膀胱的功能。
如果醫生認為需要，可能會考慮其他類型的藥物來幫助改善膀胱的收縮力，這需要根據你的具體情況來決定。

3. 骨盆底肌肉運動
進行骨盆底肌肉運動（如凱格爾運動）可以幫助增強膀胱周圍的肌肉，從而改善排尿的能力。
這些運動可以在任何地方進行，並且不需要特殊的設備。
具體做法是收縮骨盆底肌肉（就像想要停止尿流時的感覺），保持幾秒鐘後放鬆，重複這個過程。

4. 改善排尿習慣
建立良好的排尿習慣也很重要。
儘量避免憋尿，定期上廁所，這樣可以減少膀胱的壓力，幫助維持膀胱的正常功能。
你可以設定定時上廁所的提醒，這樣即使在工作中也能保持良好的排尿習慣。

5. 水分攝取
雖然你提到每天只喝200-300cc的水，這可能不足以保持膀胱的正常功能。
建議你逐漸增加水分攝取量，保持在1500-2000cc之間，這樣可以促進尿液的生成，幫助膀胱的正常運作。

6. 減壓與心理健康
心理因素也可能影響排尿功能。
壓力和焦慮可能會導致排尿困難。
建議你可以嘗試一些放鬆技巧，如深呼吸、冥想或輕度運動，這些都有助於減輕壓力，改善整體的身心健康。

7. 尋求專業意見
如果在當地醫院的治療效果不佳，考慮尋求大醫院的專業意見，尤其是專注於泌尿科的醫院，這樣可以獲得更全面的評估和治療方案。

總之，改善膀胱收縮力需要多方面的努力，包括醫療介入、生活習慣的調整以及心理健康的維護。
希望這些建議能幫助你改善目前的情況，並祝你早日恢復健康！如果有進一步的問題，隨時歡迎詢問。