眼部疲勞及相關症狀的診斷與治療建議-眼科

眼睛疲勞？

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醫師好，不好意思，我有一個長期不知如何解決的困擾，想請教您的建議。
我今年28歲，近視大概七百度，在過去5年左右，有下段所述的多個症狀，最近半年尤其頻繁，每次使用電腦工作，或是閱讀卷宗，乃至於休息時用手機，都很容易會如此，幾乎可以說已經到每個工作日都會不舒服的程度。
有時候甚至工作了兩三個小時，就覺得很不舒服，得閉眼躺下來休息。
真的非常困擾。
1. 眼睛周圍眼眶痠，連帶到太陽穴處漲漲、痠痠的，都發生在左眼。
2. 左側後頸部約莫枕骨下方，會覺得很緊，很深層某個點被掐住那種感覺。
3. 左頸前方應該是胸鎖乳突肌處，都會很緊。
4. 左邊下排牙齒、還有眼睛下方臉頰那邊也會痠。
5. 左邊肩膀還有跟頸部的連結處也會很痠、緊。
6. 看近的比較容易模糊，兩眼有時會不太對焦，形成兩個影像。
7. 眼睛容易有分泌物。
8. 晚上會有眩光的狀況，也就是說，看車燈會覺得特別亮、眼睛不適。
我自己感覺，這不單純是頸部不舒服（落枕的時候眼睛不會痠），而是眼睛也都會有不舒服。
因此之前有去眼科與骨科分別就診過，甚至去看過中醫。
1. 眼科：檢查發現杯盤比一般人大，眼壓在20左右，醫師一度懷疑是青光眼。
經過去大醫院青光眼科就診，醫師則診斷這不是青光眼，比較像是生理性的大杯盤，只要一年追蹤一次就好。
後來我在小診所追蹤，醫師只是說有點在青光眼診斷的「邊緣」，可是始終也不算是青光眼，只是說要我繼續追蹤。
然後對於我上述列的症狀，醫師只是說，「青光眼不是那樣」（然而我又看到網路上說脖子痛可能是青光眼的症狀之一，令我有些疑惑）。
最後只是開了睫狀肌放鬆的藥水而已。
但我還是很常不適，點了藥水改善程度也有限。
我也有照醫師指示熱敷，可是效果也普通。
另外也有醫師說，我可能有早發性老花的狀況。
我在配眼鏡時，驗光師則說我好像左眼好像有一點內斜視的問題，但他說應不明顯到需要配特製鏡片。
2. 骨科：骨科醫師照了X光，是說頸部是「疑似有輕微椎間盤突出」。
但總而言之，醫師也說，也不至於痛得那麼頻繁，而且總是跟眼睛有關，最後開了一些消炎止痛的藥。
我也做過自費物理治療，而學習校正姿勢，不過改善程度有限，讀書用電腦還是容易會不舒服。
無論如何，這真的已經嚴重影響到我的日常工作。
但是我去就診的經驗，實際上卻好像沒有辦法多大程度改善我的問題。
而平常去看診，醫師也都很忙，對於我的狀況，就只是開藥，沒有給予什麼建議。
因此我誠懇地想請問醫師幫忙，可否給我一些後續就診（到底該朝什麼方式診治，要怎麼跟醫生說）與改善的建議（難道我應該去配老花眼鏡）？
謝謝您。

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Ryan，20~29歲男性，詢問日期：2023/06/13