新冠病毒感染是否可能誘發潰瘍性結腸炎?治療建議是什麼?-肝膽腸胃科

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潰瘍性結腸炎?


醫師你好去年五月確診潰瘍性結腸炎 ,輕中度經由類固醇(ㄧ天2顆)跟抗發炎藥物(ㄧ天2顆)治療今年五月再次大腸鏡檢腸鏡下腸道黏膜已康復目前剩下口服抗發炎藥物(2天1顆)控制這周末我因為有感冒症狀有進行新冠病毒快篩快篩結果陽性(第一次確診)然而今天早上發生腹痛腹瀉2次的症狀我擔心是新冠病毒感染會再次誘發潰瘍性結腸炎請問我可再使用類固醇治療(口服2顆類固醇或類固醇灌腸)?
還是該如何解決?



光,40~49歲男性,詢問日期:2023/06/15

陳詩典 醫師回覆-肝膽腸胃科


可能有交互作用或不相關,等病毒轉陰可再就診與醫師討論檢查。
藥物續用。



回覆日期:2023/06/15

彙整補充說明


新冠病毒感染是否可能誘發潰瘍性結腸炎的問題,至今仍然是醫學界研究的熱點。
潰瘍性結腸炎(Ulcerative Colitis, UC)是一種慢性炎症性腸病,主要影響結腸和直腸的黏膜,病因尚不完全明瞭,可能與遺傳、免疫系統異常及環境因素有關。
新冠病毒(SARS-CoV-2)主要影響呼吸系統,但也有研究指出,病毒可能對腸道產生影響,尤其是在某些患者中,可能會引發腸道症狀,如腹痛和腹瀉。

在您的情況中,您已經有潰瘍性結腸炎的病史,並且目前正在接受抗發炎藥物的治療。
新冠病毒感染後出現的腹痛和腹瀉症狀,可能是由於病毒本身的影響,或者是因為潰瘍性結腸炎的潛在復發。
根據目前的醫學知識,雖然新冠病毒可能會引發腸道症狀,但並不一定會直接誘發潰瘍性結腸炎的復發。

關於治療方面,類固醇通常用於控制潰瘍性結腸炎的急性發作或嚴重症狀。
如果您目前的腹痛和腹瀉症狀持續,建議您在新冠病毒檢測結果轉陰後,儘快回診與主治醫師討論。
醫師會根據您的具體情況,決定是否需要重新使用類固醇或其他治療方案。
自行調整藥物劑量或使用類固醇灌腸可能會有風險,特別是在尚未確定症狀原因的情況下。

此外,潰瘍性結腸炎患者在感染新冠病毒後,應特別注意飲食和生活習慣的調整。
保持良好的水分攝取,避免刺激性食物(如辛辣、油炸食物),並注意休息,這些都有助於減輕腸道的負擔。
若出現持續的腹痛、腹瀉或其他不適,應及時就醫,並告知醫師您的潰瘍性結腸炎病史及新冠病毒感染的情況。

總結來說,新冠病毒感染可能會引發腸道症狀,但不一定會直接誘發潰瘍性結腸炎的復發。
建議您在新冠病毒檢測結果轉陰後,儘快回診與醫師討論症狀及治療方案,並在此期間注意飲食和生活習慣的調整。
希望您早日康復!

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