睪酮低下對青少年生殖健康的影響及治療建議-泌尿科

睪酮低下？

醫師您好，在上個月（大概5月中）有去泌尿科抽血驗睪固酮（但是是晚上驗的）數值為257ng／dl，小弟目前17歲，除了晨勃時有時無，平常自慰的時候也沒辦法硬的跟黃瓜一樣，而且早上起床時尿液沒有很多，這些情況大概從我15歲開始，但是一隻到今年勃起才感覺沒有那麼堅挺，之前就是單純沒有晨勃而已。
想請教醫生
1.我的睪酮數值有辦法通過自身作息的改變提升至350ng/dl以上嗎
2.建議補充睪酮嗎
3.如果補充是否會造成不孕

重融，10~19歲男性，詢問日期：2023/06/21

許汶蒼醫師回覆-泌尿科

醫事人員經歷：衛生福利部基隆醫院泌尿科主治醫師

不建議補充睪固酮，可早上再驗一次，透過規律作息和運動可改善。
補充睪固酮會不孕，停止一段時間會恢復

回覆日期：2023/06/21
資料來源：台灣e院 - 睪酮低下

彙整補充說明

睪酮低下對青少年生殖健康的影響是相當重要的議題，尤其在青春期這個關鍵的成長階段，睪酮的正常水平對於生殖系統的發育、性特徵的形成以及心理健康都有著深遠的影響。
根據您提供的情況，您目前的睪酮數值為257 ng/dL，這在青少年中屬於偏低的範圍。
以下是針對您的問題的詳細解答與建議。

1. 作息改變是否能提升睪酮水平：
睪酮的分泌受到多種因素的影響，包括年齡、作息、飲食、運動及心理狀態等。
規律的作息、充足的睡眠、健康的飲食以及適度的運動都能對睪酮水平產生正面的影響。
研究顯示，良好的生活習慣能夠促進睪酮的自然分泌，因此，您可以透過改善作息來嘗試提升睪酮水平。
建議您每天保持7-9小時的高品質睡眠，並進行有氧運動和力量訓練，這些都有助於提升睪酮的分泌。

2. 是否建議補充睪酮：
在青少年時期，睪酮的補充療法通常不建議，因為這可能會干擾身體的自然激素平衡，並影響生長發育。
補充睪酮可能會導致身體對自身睪酮的產生能力下降，長期使用可能會造成不孕等問題。
因此，建議您在考慮補充睪酮之前，先透過生活方式的調整來改善睪酮水平。
如果經過一段時間的努力後，睪酮水平仍然偏低，則應該尋求專業醫師的建議，進行更深入的檢查和評估。

3. 補充睪酮是否會造成不孕：
補充睪酮確實有可能影響生育能力。
當外源性睪酮進入體內時，可能會抑制腦下垂體的LH和FSH分泌，這兩種激素對於精子的生成至關重要。
長期使用睪酮補充療法可能導致精子生成減少，甚至造成不孕。
因此，若您考慮睪酮補充，必須在醫師的指導下進行，並定期監測睪酮及其他相關激素的水平。

總結來說，您目前的睪酮水平偏低，建議您首先透過改善生活方式來提升睪酮水平，包括規律作息、健康飲食和適度運動。
如果這些方法無法改善情況，建議您尋求專業醫生的幫助，進行進一步的檢查與評估。
在此過程中，請務必避免自行補充睪酮，以免對您的生育能力造成長期影響。
希望這些建議能對您有所幫助，祝您健康！