避孕藥換藥疑慮與避孕效果探討-婦產科

避孕藥問題？

醫師您好,這個月事前避孕藥換藥(已吃8個月)由悅姿24+4劑型轉換為愛斯麗安21劑型,請問：
1.悅姿當初是從月經第一天開始吃,現在換成愛斯麗安,我從月經第五天開始吃,但這中間有足足七天的停藥期,而吃了愛斯麗安的第二顆當天有內射,請問這樣有懷孕可能嗎？
2.或請問還需要服用其他的避孕措施例如事後避孕藥嗎？
3.請問醫師,換藥一樣有避孕效果,不用等服用七天對不對? 謝謝醫師

Ting，20~29歲女性，詢問日期：2023/06/25

曹國桃醫師回覆-婦產科

醫事人員經歷：衛生福利部臺北醫院婦產科主任、高危險妊娠門診醫師

您好
避孕藥從月經來的第五天開始吃，有吃就有避孕效果。祝你健康

回覆日期：2023/06/25
資料來源：台灣e院 - 避孕藥問題

彙整補充說明

您好！針對您的問題，我將逐一回答並提供相關的醫學知識。

1. 關於換藥後的懷孕風險：您提到從悅姿24+4劑型轉換為愛斯麗安21劑型，並且在換藥後的第二顆藥服用當天有內射。
由於您在換藥前有七天的停藥期，這段期間內的避孕效果會受到影響。
一般來說，當您停藥超過七天，體內的避孕效果會下降，因此在換藥的初期，尤其是剛開始服用新藥的前七天，建議使用額外的避孕措施，如保險套，以降低懷孕的風險。
若您在換藥後的第二顆藥服用當天有內射，懷孕的可能性是存在的，特別是在停藥期間。

2. 是否需要服用其他避孕措施：在換藥的初期，尤其是停藥後的七天內，建議使用其他避孕措施，例如保險套或考慮事後避孕藥。
如果您在換藥後的第二顆藥服用當天有內射，建議您可以考慮使用事後避孕藥，尤其是在內射後的72小時內，這樣可以有效降低懷孕的風險。

3. 換藥的避孕效果：關於換藥後的避孕效果，通常在正確服用的情況下，若是從一種避孕藥直接轉換到另一種避孕藥，且沒有超過七天的停藥期，則新藥的避孕效果應該是可以立即生效的。
然而，由於您提到有七天的停藥期，這會影響到避孕效果，因此在換藥的初期，建議使用額外的避孕措施，直到新藥服用滿七天後，避孕效果才會完全恢復。

總結來說，換藥期間的避孕效果會受到停藥期的影響，建議在換藥的初期使用額外的避孕措施，以降低懷孕的風險。
如果您對於換藥後的身體反應或出血情況有疑慮，建議及時就醫，尋求專業的婦產科醫師進一步的評估與建議。
希望這些資訊能幫助到您，祝您健康！

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