心電圖報告顯示頻繁的心律不整，是否需要進一步檢查？-心臟血管專科

Q: 心電圖報告顯示頻繁的心律不整，是否需要進一步檢查？

<p>建議：再與您的主治醫師討論上述情形。謝謝。祝健康~</p>

24小時心電圖報告是不是很嚴重？

Finding：機器判讀內容: COMMENTS : 1. Sinus rhythm with rate 46-166/min and mean 87/min. 2. Occasional APCs (total 32). 3. Frequent JPCs (total 12131). 4. Moderate to frequent VPCs (total 534) with multiform, bigeminy and quadrigeminy. 5. No pauses. 6. No ST segment deviation more than 2mm. 7. No entries of symptoms were made in the patient diary. Note: Three Channels (Lead aVF, III, I)；Impression：醫師確認報告: COMMENTS : 1. Sinus rhythm with rate 46-166/min and mean 87/min. 2. Occasional APCs (total 32). 3. Frequent JPCs (total 12131). 4. Moderate to frequent VPCs (total 534) with multiform, bigeminy and quadrigeminy. 5. No pauses. 6. No ST segment deviation more than 2mm. 7. No entries of symptoms were made in the patient diary. Note: Three Channels (Lead aVF, III, I) 報告醫師: 張嘉修心專證號:S1595；請醫生幫幫忙看一下很擔心感覺很嚴重

孔胖，30~39歲男性，詢問日期：2023/06/26

陳基利醫師回覆-心臟血管專科

建議：再與您的主治醫師討論上述情形。
謝謝。
祝健康~

回覆日期：2023/06/26

彙整補充說明

根據您提供的心電圖報告，顯示出頻繁的心律不整，這確實是一個需要重視的情況。
報告中提到的幾個關鍵點包括：竇性心律（Sinus rhythm）變化範圍廣泛（46-166次/分鐘），偶爾出現的心房早期收縮（APCs）、頻繁的心室早期收縮（VPCs），以及多形性（multiform）、雙聯（bigeminy）和四聯（quadrigeminy）的情況。
這些都顯示出心臟的電活動存在異常。

首先，心律不整的類型和頻率是評估其嚴重性的重要指標。
您報告中的VPCs數量（534次）以及JPCs（12131次）都相對較高，這可能會影響心臟的正常功能。
儘管報告中指出沒有明顯的ST段偏移（這通常是心肌缺血的指標），但頻繁的心律不整仍然可能導致心臟的負擔增加，甚至引發其他心臟問題。

在這種情況下，建議您進一步檢查心臟的健康狀況。
這可以包括：
1. 心臟超音波檢查（Echocardiogram）：這可以幫助評估心臟的結構和功能，檢查是否有瓣膜問題或心臟擴大等情況。

2. 24小時動態心電圖（Holter monitoring）：這是一種持續監測心電圖的方式，可以更全面地了解心律不整的頻率和模式，並與日常活動和症狀進行關聯。

3. 運動心電圖（Stress test）：這可以幫助評估在運動時心臟的反應，檢查是否存在心臟缺血的情況。

4. 血液檢查：檢查電解質、甲狀腺功能等，這些都可能影響心臟的電活動。

此外，您提到的症狀（如心悸、胸悶等）也需要與醫生詳細討論。
這些症狀可能與心律不整有關，也可能是其他健康問題的表現。
醫生可能會根據您的具體情況考慮是否需要用藥物來控制心律不整，或是進行其他治療。

最後，保持良好的生活習慣也是非常重要的，包括規律運動、健康飲食、減少咖啡因和酒精攝取、管理壓力等，這些都有助於改善心臟健康。
建議您儘快與主治醫師進一步討論，並考慮進行必要的檢查，以確保心臟的健康狀況。
希望您能早日恢復健康！