心房早期收縮1萬多下：如何理解心電圖報告？-心臟血管專科

心房早期收縮1萬多下？

醫師您好,我2月去做婦科手術,醫生說我有心律不整請我要找時間去心臟科做檢查,於是我先買了APPLE WATCH 才帶3天就測到5-6次的心房顫動,靜態心跳也都大約80-110於是我就去了診所看診,醫生做了心電圖有測到心律不整,叫我吃藥也沒說我的症狀是什麼,於是我又去了大醫院檢查,這是檢查報告請醫師幫我看一下,感謝
大醫院醫師說我報告沒問題,也沒多做解釋報告內容,我用翻譯看才知道我心房早期收縮1萬多下,左心房肥厚,左心室擴大這些大醫院醫師都沒跟我解釋只說我抽血報告和檢查報告都正常,只叫我吃藥(可吃可不吃)我很擔心,小孩也還小,很害怕自己中風和心臟衰竭~請醫師幫幫忙謝謝

杜卜勒氏彩色心臟血流圖
Measurements: Left ventricle Diastolic Dimension:4.69 Systolic Dimension:3.13 IVS Diastole:1.25 LVPW Diastole:1.07 LV Mass: LV Mass Index: Estimated LVEF(M-mode):62.00 Fractional Shortening:33.00 Left atrium Diastolic Dimension:4.13 LA/AO ratio: Vessels Aortic root:2.53 Summary: Left Ventricle: Asymmetric LV hypertrophy No regional wall motion abnormality Global hypokinesia Left Atrium: Dilated LA Right Ventricle: Right Atrium: Vessels: Normal aortic root Pericardium: No pericardial effusion Aortic Valve: Normal aortic valve Mitral Valve: Mild MR E/A ＜ 1 Probable diastolic dysfunction Tricuspid Valve: Mild TR Pulmonic Valve: Normal pulmonary valve Physician Interpretation: 1.Adequate left ventricule systolic function 2.Left ventricule diastolic dysfunction 3.Left atrium dilation 4.Septal wall hypertrophy 5.Mild mitral regurigation 6.Mild tricupid regurigation
超音波心臟圖(包括單面、雙面)
Measurements: Left ventricle Diastolic Dimension:4.69 Systolic Dimension:3.13 IVS Diastole:1.25 LVPW Diastole:1.07 LV Mass: LV Mass Index: Estimated LVEF(M-mode):62.00 Fractional Shortening:33.00 Left atrium Diastolic Dimension:4.13 LA/AO ratio: Vessels Aortic root:2.53 Summary: Left Ventricle: Asymmetric LV hypertrophy No regional wall motion abnormality Global hypokinesia Left Atrium: Dilated LA Right Ventricle: Right Atrium: Vessels: Normal aortic root Pericardium: No pericardial effusion Aortic Valve: Normal aortic valve Mitral Valve: Mild MR E/A ＜ 1 Probable diastolic dysfunction Tricuspid Valve: Mild TR Pulmonic Valve: Normal pulmonary valve Physician Interpretation: 1.Adequate left ventricule systolic function 2.Left ventricule diastolic dysfunction 3.Left atrium dilation 4.Septal wall hypertrophy 5.Mild mitral regurigation 6.Mild tricupid regurigation
攜帶式心電圖記錄檢查
1.Sinus arrthymia with heart rate about 45~147bpm, average 66bpm 2.Frequency atrial premature complex with 10679 beats 3.Rare ventricule premature complex with 47 beats 4.No long pause more than 3 seconds 5.No patient events

小吟，30~39歲女性，詢問日期：2023/07/01

吳學明醫師回覆-心臟血管專科

醫事人員經歷：衛生福利部桃園醫院心臟內科主任、臨床技能中心主任

心房期外收縮的次數較多，建議可以吃藥減少其頻率。

回覆日期：2023/07/01
資料來源：台灣e院 - 心房早期收縮1萬多下

彙整補充說明

心房早期收縮（Atrial Premature Contractions, APCs）是一種常見的心律不整，通常是由心房的異常電活動引起的。
根據您的心電圖報告，您有超過一萬次的心房早期收縮，這的確是一個需要關注的情況。
雖然心房早期收縮在許多情況下是良性的，但當其頻率過高時，可能會引起心悸或其他不適感。

首先，讓我們來解釋一下您的心電圖報告中的一些關鍵點：
1. 心房早期收縮的頻率：您提到的10679次心房早期收縮，顯示這是一個相對高的數字。
這可能會導致心臟的正常節律受到影響，並可能引起心悸的感覺。
心房早期收縮有時會讓人感覺心臟“頓一下”，然後心跳加速，這是因為心臟在異常收縮後需要重新調整其節律。

2. 左心房肥厚和左心室擴大：這些結果可能與心臟的負擔有關，可能是由於高血壓、心臟瓣膜問題或其他心臟疾病引起的。
左心房肥厚可能會增加心房顫動的風險，而左心室擴大則可能影響心臟的泵血功能。

3. 心臟功能評估：您的報告中提到左心室的收縮功能是正常的（LVEF約62%），這是一個好消息，因為這意味著您的心臟在泵血方面仍然有效。
然而，左心室的舒張功能可能存在問題，這可能會導致心臟在放鬆時無法有效地充血。

4. 藥物治療的建議：醫生提到的藥物可能是用來減少心房早期收縮的頻率，這在某些情況下是有幫助的。
雖然醫生說可以選擇性服用，但如果您感到不適或有心悸的情況，建議遵循醫生的建議，並定期回診以監測心臟狀況。

5. 生活方式的調整：除了藥物治療，生活方式的調整也非常重要。
保持健康的飲食、適度的運動、避免過度的咖啡因和酒精攝取，這些都有助於減少心房早期收縮的發生。

最後，您提到對於中風和心臟衰竭的擔憂，這是可以理解的。
心房早期收縮本身通常不會直接導致這些嚴重的後果，但如果伴隨著其他心臟問題，則風險可能會增加。
因此，定期的心臟檢查和遵循醫生的建議是非常重要的。
如果您有任何持續的症狀或擔憂，請務必與您的心臟科醫生進一步討論，尋求更詳細的解釋和建議。
希望這些資訊能幫助您更好地理解您的心臟健康狀況。