排便不順？可能是這些原因！-肝膽腸胃科

解便問題糞便問題腸胃問題？

醫生您好，最近我的排便非常的不順，甚至連放屁都不太順。
解便的時候大部分都只有排出氣體，就算有排出，就只有一點點軟軟的、小小的，還會有水水的，有時候甚至就是軟軟爛爛然後有一堆疑似黏液的東西在上面，但都沒有血絲的出現。
擦屁股的時候常常出現稠稠、有點像蛋清的黏液。
大便的感覺是我用力到腸子隨時會掉出來的程度，但還是有點難排便，所以最近如廁都覺得肛門腫腫的。
我之前也有許多次便祕的狀況，但這次排出來的都沒有硬硬顆粒的糞便是第一次遇到。
很怕是大腸癌之類的疾病...

Chien，10~19歲男性，詢問日期：2023/07/15

胡果正醫師回覆-肝膽腸胃科

您好，建議至肝膽腸胃科或大腸直腸外科門診就醫評估，謝謝您

回覆日期：2023/07/15

彙整補充說明

您好，根據您描述的症狀，排便不順的情況確實讓人感到困擾。
您提到的症狀包括排便時主要排出氣體、便便質地軟爛且伴隨黏液，這些都可能與腸道的健康狀況有關。
首先，您對於大腸癌的擔憂是可以理解的，但在沒有其他明顯的症狀（如便血、體重減輕等）之前，並不一定能夠直接推斷為此。

排便不順的原因有很多，以下是一些可能的因素：
1. 飲食因素：飲食中纖維攝取不足或水分攝取不夠，可能導致便秘或排便不順。
建議增加蔬菜、水果及全穀類食物的攝取，這些食物富含纖維，有助於促進腸道蠕動。

2. 腸道功能障礙：如腸躁症（IBS）等功能性腸道疾病，可能會導致排便習慣改變，並伴隨腹痛、腹脹等症狀。
這類疾病通常需要透過飲食調整及壓力管理來改善。

3. 腸道結構問題：如內痔、直腸脫垂等，這些問題可能會影響排便的順暢度，並造成不適感。
您提到肛門腫脹，這可能與內痔有關，建議尋求專業醫生的評估。

4. 腸道感染或發炎：如腸炎、憩室炎等，這些情況可能會導致排便不順及黏液分泌增加。
若有其他伴隨症狀，如發燒、腹痛等，應儘速就醫。

5. 心理因素：壓力、焦慮等心理因素也可能影響腸道功能，造成排便不順。
適當的放鬆及心理調適對於改善腸道健康是有幫助的。

針對您的情況，建議您可以考慮以下幾點來改善排便問題：
- 飲食調整：增加纖維攝取，並保持充足的水分攝取。
避免油膩、辛辣及刺激性食物，這些可能會加重腸道不適。

- 運動：適度的運動有助於促進腸道蠕動，建議每天進行30分鐘的有氧運動，如快走、游泳等。

- 定期排便習慣：試著每天在固定的時間上廁所，這樣可以幫助身體建立排便的生理時鐘。

- 就醫評估：如果症狀持續不改善，建議您儘快就醫，進行必要的檢查，如大腸鏡檢查等，以排除潛在的腸道疾病。

最後，保持良好的心理狀態也非常重要，若感到焦慮或壓力，尋求心理諮詢或支持也是一個不錯的選擇。
希望這些建議能對您有所幫助，祝您早日恢復健康！

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