裝假牙後咬合異樣感:需不需要做根管治療?-牙科

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裝完固定假牙後咬合有異樣感?


幾年前大臼齒曾經根管治療裝假牙,現在又蛀牙了,想請問拆假牙清蛀牙時會再次做根管治療嗎?
因為現在沒有做根管治療,假牙裝了一週咬東西會有異樣感,不至於痛,但若是程度更深就會痛起來的感覺。
所以咀嚼時會有點擔心。
醫生說要我再適應,說牙齒本來就不會像以前一樣。
那感覺是從根管傳上來的,真的覺得怪就要自費做顯微根管。
請問會是清蛀牙時細菌跑進去嗎?
不用做根管治療嗎?
若不適應,就只能自費做顯微根管嗎?
異樣感就會因此消失嗎?
謝謝。



Kay,30~39歲女性,詢問日期:2023/07/15

林佳詠 醫師回覆-牙科


您好:建議依醫師意見執行即可。
若猶豫是否需再次根管治療,建議可至醫學中心牙髓病科諮詢第二意見後,再決定。



回覆日期:2023/07/15

彙整補充說明


您好!針對您的問題,首先要了解裝假牙後出現的咬合異樣感可能有多種原因,並不一定需要進行根管治療。
根管治療主要是針對牙髓發炎或感染的情況,而您提到的異樣感可能與咬合不正、假牙適應期或是周圍牙齒的狀況有關。

您提到的情況中,幾年前的大臼齒已經進行過根管治療並裝上假牙,現在又出現蛀牙,這確實需要進一步的檢查。
當您拆除假牙清理蛀牙時,若發現蛀牙已經影響到牙髓,則可能需要再次進行根管治療。
若蛀牙只是局部的,且未影響到牙髓,則不一定需要根管治療。

關於您提到的異樣感,這可能是因為假牙的咬合不正或是周圍牙齒的敏感所引起的。
醫生建議您再適應一段時間,這是因為假牙的咬合感與自然牙齒會有所不同,剛開始使用時可能會感到不適應。
若這種感覺持續存在,建議您再次回診,讓牙醫檢查假牙的咬合是否正確,並確認周圍牙齒的健康狀況。

至於您提到的「清蛀牙時細菌跑進去」的問題,這是有可能的。
如果蛀牙已經深入到牙髓,細菌可能會進入牙髓腔,導致感染。
在這種情況下,根管治療是必要的。
若您對目前的情況感到不安,尋求第二意見也是一個不錯的選擇,尤其是從專業的牙髓病科醫師那裡。

如果您在適應假牙的過程中仍然感到不適,且這種感覺影響到您的日常生活,則可能需要考慮進一步的檢查或治療。
顯微根管治療是一種高精度的治療方式,適用於一些複雜的牙髓問題,但是否需要進行這種治療,還是要依據牙醫的專業評估。

最後,建議您定期回診,並與牙醫保持良好的溝通,讓他們了解您的不適感,這樣才能更好地針對您的情況進行處理。
希望您能早日找到解決方案,恢復正常的咀嚼功能!

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