確診多囊後吃藥催經，生理期持續不斷-婦產科

確診多囊後吃藥催經生理期卻一直來？

醫生好，我本身有前往大醫院抽血確診多囊，吃了十天益斯得+美得能催經，月經在7/5來一路到現在還持續，剛開始是正常月經出血量後面幾天到現在都是少量，時不時會有幾滴或突然一小股流出，擦拭時會發現有微微紅色（但沒有血塊就是淡淡的血）
醫院醫生讓我月經來第二天開始吃黛麗安調經，到現在還在持續吃。

想知道
1. 這樣的持續性月經是否跟多囊和吃催經藥避孕藥有關？
2.原本預計下週假日回診但持續性月經讓我十分擔心是否有可能是其他問題？（上網查有許多子宮內膜異位、子宮內膜癌的問題）
3. 之前在醫院有照超音波和抽血只知道確診多囊還有子宮內膜較厚、雄性荷爾蒙高，沒得到有可能是其他病的消息，是否有需要換醫院或繼續深入檢查？

許，20~29歲女性，詢問日期：2023/07/23

曹國桃醫師回覆-婦產科

醫事人員經歷：衛生福利部臺北醫院婦產科主任、高危險妊娠門診醫師

您好
出血這樣久，有些不正常，請回原醫院告訴醫生這情況，看是否要加一些藥物。祝你健康

回覆日期：2023/07/23
資料來源：台灣e院 - 確診多囊後吃藥催經生理期卻一直來

彙整補充說明

您好，根據您的描述，您目前的情況確實需要引起重視。
讓我們逐一來分析您的問題。

1. 持續性月經與多囊及催經藥的關聯：
多囊性卵巢綜合症（PCOS）常常會導致月經不規則，這是因為卵巢功能異常，影響了正常的排卵和荷爾蒙分泌。
您提到的催經藥（益斯得和美得能）是用來促進月經來潮的藥物，這類藥物有時會導致月經持續不斷或出現不規則的出血。
這可能是因為藥物的副作用，或是因為您的子宮內膜在激素變化下出現了不穩定的情況。
持續的出血，尤其是從正常月經變為少量出血，可能與這些因素有關。

2. 持續性月經的擔憂：
雖然持續性月經在使用催經藥時並不罕見，但如果出血持續時間過長，或伴隨其他不適症狀（如腹痛、異味等），則需要進一步檢查。
您提到的子宮內膜異位或子宮內膜癌的擔憂是合理的，尤其是在有不規則出血的情況下。
建議您在下週回診時，將這些擔憂告訴醫生，並要求進一步的檢查，例如超音波或內診，以排除其他潛在的問題。

3. 是否需要換醫院或深入檢查：
如果您對目前的醫療服務不滿意，或是感覺醫生未能充分解釋您的情況，尋求第二意見是合理的。
多囊性卵巢綜合症的管理需要個別化的治療方案，尤其是當您有其他症狀（如子宮內膜較厚、雄性荷爾蒙高）時，這些都可能影響您的生育能力和整體健康。
您可以考慮尋找專門的婦產科醫生，進行更詳細的評估和治療。

在此，我建議您在回診時，詳細記錄您的症狀變化，並詢問醫生關於持續出血的原因、是否需要進一步檢查，以及如何調整目前的治療方案。
保持良好的溝通是確保您獲得適當治療的關鍵。
希望您能早日恢復健康！