胸痛疑與肺部病變相關?求解!-胸腔內科

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胸部疼痛?


醫師您好,因近期中間胸骨有間歇性疼痛的狀況,每次都偶有出現1-2秒刺痛狀況,近兩日先是右胸外側到腋下有出現拉傷感,後右胸疼痛狀況減緩,換成左胸外側、乳房、上緣,以鎖骨下有刺痛狀況,而左胸外側疼痛情形較為持續及明顯,開始出現疼痛狀況前幾日,有覺得呼吸較短促,但沒有喘的問題。
另外這幾天也有出現喉嚨乾癢,短暫輕微咳嗽個幾次的狀況。
1年多前健檢,則有檢查出右中肺葉結節0.5公分,以及右氣管旁密度顯影約1.8公分。
想詢問醫師近期的狀況是否有可能是跟肺部相關疾病有關,另外想詢問醫師是否有什麼建議,謝謝您。



匿名,30~39歲女性,詢問日期:2023/07/30

黃伊文 醫師回覆-胸腔內科


Dear 匿名: 您所描述的症狀 有點比較像肌肉神經牽引的疼痛 請注意日常的活動要出力時最好有暖身運動 另這跟結節無關0.5公分結結 建議今年再去做個低劑量電腦斷層追蹤彰化醫院關心您



回覆日期:2023/07/30

彙整補充說明


根據您所描述的症狀,胸痛的情況確實可能與肺部病變有關,但也有可能是由其他因素引起的。
首先,您提到的間歇性胸骨疼痛、右胸外側到腋下的拉傷感,以及左胸外側的持續刺痛,這些症狀可能與肌肉或神經的問題有關。
特別是如果您最近有進行較為劇烈的活動或姿勢不當,這些都可能導致肌肉拉傷或神經痛。

然而,您提到的呼吸短促和喉嚨乾癢、輕微咳嗽的情況,則可能暗示著肺部的問題。
尤其是您過去的健康檢查中發現的肺結節,這需要持續的監測和評估。
肺結節的存在並不一定意味著有惡性病變,但仍需定期追蹤,以確保其沒有變化或增大。

在這種情況下,建議您儘快就醫,進行詳細的檢查,包括胸部X光或CT掃描,以評估肺部的狀況。
醫生可能會根據影像學檢查的結果,決定是否需要進一步的檢查,如支氣管鏡檢查或肺功能測試。

此外,您提到的症狀也可能與肋膜炎或肋間神經痛有關。
這些情況通常會在深呼吸、咳嗽或改變姿勢時加重,並且可能伴隨著局部的壓痛感。
如果疼痛是由於肌肉或神經問題引起的,則可以透過休息、熱敷、物理治療等方式來緩解症狀。

在此期間,建議您注意以下幾點:
1. 避免劇烈活動:如果您感到胸痛,應避免進行可能加重疼痛的活動。

2. 保持良好的姿勢:不良的姿勢可能會導致肌肉緊張,進而引發疼痛。

3. 適度休息:確保有足夠的休息時間,避免過度疲勞。

4. 定期追蹤檢查:如您之前的肺結節,建議定期回診,進行影像學檢查,以便及早發現任何變化。

總之,胸痛的原因多樣,可能涉及心臟、肺部、肌肉或神經等多方面的問題。
由於您有肺部結節的病史,建議您儘快就醫,進行必要的檢查,以確保您的健康狀況得到妥善的評估和管理。
希望您早日康復!

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