肛門旁有一顆硬硬的東西？
醫生你好我的肛門旁在星期三上完廁所擦屁股突然發現有一塊硬硬的，小小的但也沒有凸起來也不會痛，上網自己查了資料也沒辦法確定到底是什麼，想問醫生會是廔管嗎？
需要特別注意它嗎？
還是自己觀察就好了呢？
77，10~19歲男性，詢問日期：2023/08/05
張書豪 醫師回覆-外科
肛門旁突起的硬塊有很多種鑑別診斷，如果沒有紅腫熱痛，分泌物等也不能完全排除肛門廔管的可能。
可以先觀察症狀，是否有大小的變化等，如果沒有改善仍建議就醫檢查。
回覆日期：2023/08/05
彙整補充說明
肛門旁出現硬塊的情況，可能有多種原因，最常見的包括痔瘡、肛門廔管、皮膚囊腫或其他良性腫瘤等。
根據你的描述，這塊硬塊小且沒有疼痛感，這可能是初期的痔瘡或其他良性病變，但也不能完全排除肛門廔管的可能性。
首先，肛門廔管是一種由肛門腺體感染引起的病變，通常會形成一條通道，連接肛門內部與皮膚表面。
這種情況下，患者可能會感到疼痛、腫脹，並且可能會有膿液流出。
如果你目前的硬塊沒有紅腫、流膿或疼痛等症狀，那麼可能性相對較低，但仍需謹慎觀察。
其次，痔瘡是另一個常見的原因，尤其是外痔，通常會在肛門周圍形成腫塊，並可能伴隨輕微的疼痛或不適。
痔瘡的形成通常與便秘、長時間坐著或懷孕等因素有關。
如果硬塊在排便後出現，並且在休息時消失，這可能是痔瘡的表現。
對於你的情況，建議你可以先進行自我觀察，注意以下幾點：
1. 硬塊的大小是否有變化。
2. 是否出現疼痛、紅腫或流膿等症狀。
3. 是否有便秘或排便困難的情況。
如果在接下來的幾天內，硬塊沒有改善，或者出現了上述的任何不適症狀，建議你儘快就醫。
醫生會進行詳細的檢查，必要時可能會進行肛門內視鏡檢查，以確定病因。
在此期間，保持良好的排便習慣，避免便秘，增加纖維攝取，並保持適當的水分攝取，這些都有助於減少肛門周圍的壓力，降低痔瘡或其他問題的風險。
總之，雖然目前的情況看起來不嚴重，但持續的觀察和適時的就醫是非常重要的，特別是當症狀有所變化時。
希望這些建議能幫助你更好地了解自己的情況，並在必要時及時尋求醫療幫助。
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